+7 978 53 222 52
Бесплатная линия
map
Адрес центра:
time
Время работы:
Пн-Пт 9:00-19:00
Сб-Вс 9:00-18:00
phones
Телефоны:
+7(978)53-222-52
Бесплатная линия
Меню
Записаться онлайнПозвонить
Фото Чирков Сергей Юрьевич 2
Автор:
Чирков Сергей Юрьевич
Врач психиатр-нарколог
Стаж 19 лет
Дата публикации: 29.06.2023
Последнее изменение: 07.05.2024

Абстинентный синдром

Любая зависимость имеет разрушающий характер. Под действием веществ, ломается жизнь человека. Зависимость касается не только самого больного, но и его близких, родных, всего общества. Наркотики и алкоголь полностью ломают нормальную физиологию организма больного, изменяют его психологическое состояние. Близкие, в попытках освободить родственника или друга от сетей наркомании и алкоголизма, не могут понять, в чем проблема, почему человек снова и снова принимает очередную дозу. В чем причина такой сложности? Выйти из наркотической или алкогольной зависимости самостоятельно очень трудно, так как при выведении из организма человека вещества, вызывающего зависимость, больному становится невыносимо плохо. Такие обстоятельства подталкивают на еще один прием наркотиков или алкоголя. Зависимость буквально держит человека, не давая вернуться к счастливой и здоровой жизни. Такое явление называется абстинентный синдром или «ломка». Чем характеризуется абстинентный синдром? Какие виды абстиненции существуют? Что делать при развитии «ломки»? – на все эти вопросы ответим в данной статье.
Абстинентный синдром

Абстинентный синдром – в чем суть?

Синдром — это совокупность симптомов, которые наблюдаются у какого-либо человека. Опытный врач дифференцирует симптоматику пациента и складывает её в определенный синдром, затем при сложении нескольких синдромов ставится медицинский диагноз. Абстинентный синдром или как его ещё по-другому называют «абстиненция» – это симптомокомплекс, который возникает у людей после прекращения употребления наркотических средств, психоактивных веществ, никотина, антидепрессантов, а также после отмены приема алкогольной продукции. Возникает данный синдром, когда человек перестает ощущать действие наркотика или алкоголя, или в момент полного выведения данных веществ из организма. Больной полностью погружается в угнетенное состояние: возникают психологические нарушения, проблемы с сердечно-сосудистой и пищеварительной системой. В среде зависимых абстиненцию принято называть «ломкой». Такое название возникает из-за субъективных ощущение пациента. Людей буквально ломает, конечности болят, возникают судороги, холодный пот, чувство ближайшей смерти и патологический страх. Возникает сильное желание снова принять наркотическое средство или выпить алкоголя. Абстинентный синдром является причиной постоянных рецидивов и срывов зависимого, именно такие проявления не дают человеку вернуться в нормальное состояние, социализироваться и почувствовать вкус здоровой жизни. При синдроме отмены, или «ломки» могут проявляться даже зрительные или слуховые галлюцинации, маниакальные наклонности, суицидальное поведение. Сильное желание принять запрещенное вещество после долгого отказа может привести к летальному исходу, именно поэтому абстиненцию нужно лечить в медицинских учреждениях, под контролем квалифицированных специалистов. Кроме этого, абстиненция может быть попросту опасна для человека, возможно развитие сосудистого коллапса, аритмии, остановки дыхания и сердцебиения.

Физиология абстиненции

Абстинентный синдром возникает из-за биохимических процессов, происходящих в головном мозге. При употреблении наркотических средств или любых других психоактивных веществ, центральная нервная система начинает вырабатывать “гормоны счастья”, а именно дофамин, серотонин и человек испытывает приятные ощущения. Такие же гормоны выделяются в моменты, приятные для человека. Например, в моменты любви, счастья, радости за близких, в момент общения с ними. Как только действие препаратов заканчивается, выработка гормонов тут же прекращается, и пациент испытывает чувство дискомфорта, апатии, подавленности, у него резко падает настроение, он становится чрезмерно раздражительным и тревожным. Естественно человек хочет вернуть те ощущения, которые он испытывал под воздействием психоактивных веществ. Это желание побуждает его вновь принять запрещенный или губительный продукт для его здоровья, чтобы вновь почувствовать себя счастливым. Так и формируется зависимость. Наш мозг привыкает к постоянному синтезу(выработке) гормонов из-за этого биохимические процессы в центральной нервной системе полностью перестраиваются. В норме же головной мозг синтезирует дофамин, серотонин только по мере необходимости. Если говорить простыми словами, то всё должно быть в меру. Большинство людей на земле любит шоколад, но если его есть сутками напролет, то мало кому это понравится, он просто начнет вызывать чувство отвращения. По такому же принципу и работает наш головной мозг, все должно вырабатываться в пределах нормы и по мере необходимости. Если нарушить этот процесс и перестроить центральную нервную систему на постоянный синтез определенных гормонов, то после прекращения приема алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ, к которым у человека выработалась зависимость, у него проявится абстинентный синдром.

Важно дифференцировать абстиненцию и похмельный синдром. Эти два неприятных явления очень похожи, но суть у них разная. Классическое похмелье продолжается, как правило, несколько часов, а вот абстиненция длится несколько суток, и чем больше прошло времени после отмены приема алкоголя, тем хуже себя чувствует человек. На фоне абстинентного синдрома не могут помочь и компенсаторные механизмы, которые обычно берут на себя задачу, справиться со стрессовой ситуацией в организме. Так как все ресурсы попросту исчерпаны и изношены. На фоне такого стресса, центральная система поднимает тревогу в организме и пытается всеми силами заставить нас употребить алкоголь, чтобы нормализовать определенную норму гормонов, к которой наш организм уже привык. Именно поэтому справиться при тяжёлом абстинентном синдроме самостоятельно практически невозможно, так как сам же наш организм будет пытаться нас заставить всеми силами вновь употребить продукт, чтобы вернуться в “выработанную новую норму, к которой он уже привык”. Но рано или поздно, если продолжить выпивать, это приведет к непоправимым поломкам нашего организма и даже к летальному исходу.

Виды абстиненции

Абстинентный синдром вызывают множество различных психоактивных веществ, но, как правило, два наиболее часто встречающихся возникают на фоне приема наркотических средств и злоупотребления спиртными напитками.

Наркотическая «ломка»:

Развивается буквально через несколько часов после приема наркотиков. Наркотические средства оказывают губительное влияние на нейромедиаторы, которые отвечают за передачу импульса (сигнала) в нервной системе, а также заменяют некоторые важные медиататоры. Из-за токсического действия связь между нейронами со временем прерывается, а в последствии теряется и взаимосвязь между нервной и другими системами нашего организма. Под действием наркотических средств, тело человека – это уже не один слаженный организм, а набор отдельных органов, тканей и клеток. На фоне этого возникают ещё больше поломок в нашем организме, и вот уже замыкается “порочный круг”, который бесконечно будет уничтожать наше здоровье, пока человек полностью не откажется от запрещенный веществ. Абстинентный синдром на фоне наркотиков может длиться несколько недель. В период так называемой “ломки” организм человека пытается заново научиться вырабатывать нейромедиаторы для восстановления всех функций в нервной и в других системах. Длительный прием наркотических средств приводит к потере биологически важных компонентов, таких как: витамины, минералы, питательные вещества и другие микроэлементы, которые важны для восстановления всех утраченных функций. Мы что-то сломали, и чтобы это починить, нужны ресурсы (цемент, клей, инструменты), а если они отсутствуют, то это сделать попросту будет невозможно. То же самое происходит и в нашем организме. Наркотические вещества не просто разрушают нас изнутри, но и губят все ресурсы, которые были запасены, для экстренных случаев. При Абстинентном синдроме организм пытается восстановиться от нанесенного ущерба, а ресурсы для этого отсутствуют.

Алкогольный синдром отмены:

Синдром отмены или же Алкогольный абстинентный синдром возникает на фоне прекращения приема, после длительного злоупотребления алкоголем. Как отмечалось выше, это симптомокомплекс, который захватывает все системы организма человека и приводит к неврологическим, психологическим, вегетативным расстройствам. Многие люди путают синдром отмены с обычным похмельем. Разница в том, что при классическом похмелье не возникает сильная тяга к приему алкоголя и это состояние проходит довольно быстро, в отличие от абстинентного синдрома, который длится несколько суток и вызывает непреодолимое желание вновь выпить спиртного. Появления первых симптомов абстиненции варьируется от 2 до 15 лет после начала регулярного приема алкогольных напитков. У подростков абстинентный синдром возникает значительно раньше, чем у взрослых людей. Первые проявлениям абстиненции возникают уже через 1-3 года после регулярного приема алкогольной продукции. У женщин данный синдром возникает раньше, чем у мужчин, связанно это с меньшим количеством фермента алкогольдегидрогеназы. Так уже через 3 года, у женщин проявляются первые признаки абстинентного синдрома.

Стадии абстинентного синдрома

Стадии отличаются между собой тем, что у них разная продолжительность по времени. Чем больше длиться абстинентный синдром, тем сильнее было пагубное действие вредного вещества на организм человека. Так выделяют 3 стадии абстиненции:

Первая стадия – считается самой ранней. Первые проявления возникают на 1 сутки с момента последнего употребления алкоголя. Симптоматика достаточно легкая: недомогание, тревожность, сонливость. Может возникнуть разбитость, беспокойство и потливость.

На второй стадии абстинентного синдрома начинается нарастание проявлений. Данный этап возникает через 2-3 дня после последнего распития. Помимо перечисленной симптоматики, возникает: гиперемия, отек ног и лица, нарушение сознания, тахикардия, артериальная гипертония, возможно кризовое течение.

Третий этап абстинентного синдрома – пиковый этап. Возникает он на 4 сутки. На данном этапе абстиненция характеризуется тяжелым течением. Возникает бред, галлюцинации, бессонница, психомоторное возбуждение, развивается делирий. «Белочка» является наиболее тяжелым течением. Такое состояние может развиться в 5% случаев.

Существует состояние хронического абстинентного синдрома. Обычно такое явление возникает у людей, долго страдающих зависимостью. Такие больные употребляют большие дозы спиртного. Они часто находятся в состоянии запоя, после чего вновь испытывают абстиненцию.

Длиться абстиненция от 5 до 7 дней. Течение зависит от индивидуальных особенностей больного. Его конституция, наличие сопутствующих заболеваний, психическое состояние – факторы, играющие важную роль в течении абстиненции.

Возможные осложнения абстиненции

Абстинентный синдром – опасное явление, которое может быть даже причиной летального исхода. Возможными осложнениями абстинентного синдрома считаются: алкогольное повреждение структур головного мозга, возникновение бреда и галлюцинаций, когнитивные нарушения в период абстиненции могут усугубиться, может развиться инфаркт, панкреатит, сахарный и несахарный диабет, заболевания почек, поражение печени, алкогольный гепатит и цирроз, попытка суицида и даже кома.

Все эти обстоятельства являются причиной необходимого лечения. Легкая абстиненция может пройти сама, но если абстинентный синдром носит тяжелый характер, стоит как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Диагностика и лечение

Основной метод диагностики абстинентного синдрома – сбор анамнеза. При этом стоит дифференцировать простое похмелье и абстиненцию. При похмелье симптомы к концу дня слабеют, а при абстиненции – нарастают. Основными признаками абстиненции являются: тремор, бессонница, потливость, гипертония, тахикардия, тошнота и рвота, галлюцинации, бред, агрессивность, психомоторное возбуждение, беспокойство.

Терапия абстиненции может быть домашней и профессиональной медицинской. В случае тяжелой абстиненции терапией должны заниматься медицинские работники.

Домашняя терапия

В домашних условиях можно проводить терапию самостоятельно или с приглашением медицинского работника. Самостоятельная терапия абстинентного синдрома заключается в нормализации питьевого режима, употреблении абсорбентов. Питьевой режим восстанавливают достаточным количеством воды, иногда можно давать больному травяной чай, компоты, нежирный бульон, морс. Важно, чтобы вода и любая жидкость, которую пьет больной, была богата электролитами. Можно купить в аптеке определенный препарат, который разводят водой и принимают небольшими порциями.

Аптечные абсорбенты обычно малоэффективны при абстиненции, но все же их применение не исключается. Можно использовать смекту, активированный уголь.

В домашних условиях можно проводить лечение с вызовом врача-нарколога на дом. В таких случаях терапия проводится с применением инфузионной терапии. Особые капельницы восстанавливают ионный состав организма, таким же образом вводится мочегонное средство. Форсированный диурез – еще один метод выведения токсинов и этанола.

Медицинская помощь

Медицинская помощь при абстинентном синдроме предпочтительнее домашней терапии. Преимуществами стационарного лечения являются: комплексное обследование больного, постоянное проведение детоксикации, круглосуточное наблюдение за больным, помощь в экстренной ситуации, профессиональная психологическая помощь. Для обращения за медицинской помощью, стоит просто перейти по ссылке. Методы терапии включают в себя детоксикацию, восстановление функций внутренних органов, купирование абстиненции медикаментозно.

Заключение

Абстинентный синдром – опасное состояние, которое должна качественно лечиться. Без терапии, такое состояние может привести к тяжелым последствиям. Предпочтительнее лечить пациента в условиях стационара, применяя высокотехнологичную и медикаментозную терапию.

Не занимайтесь самолечением. Есть противопоказания - Наркологическая клиника Флагман
Противопоказания:

Обратите внимание, это крайне важно!

Эффективное лечение зависимости –  это точное соблюдение рекомендаций специалистов соответствующего профиля. Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для вашей жизни и здоровья.

Поделиться статьей
Список литературы:
  1. Практическая психотерапия – Вайнер М.
  2. Абстинентный синдром – материал из Википедии – свободной энциклопедии.
  3. Клиника и лечение алкогольного абстинентного синдрома – Курбангалиев Р.А.