Сб-Вс 9:00-18:00
Бутират
Натрия оксибутират – лекарственное средство, применяемое в медицинской практике для неингаляционной анестезии. Как это часто бывает, многие препараты переходят из разряда медицинских, в рекреационные. Это касается и оксибутирата. Несмотря на то, что натрия оксибутират входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, в качестве препарата для общей анестезии, он приносит немало проблем в социальном и общественном плане. Но при рекреационном употреблении оксибутирата, его производство обычно носит кустарный характер. Сленговое название вещества – бутират. Как возникает наркотическая зависимость от бутирата, чем она проявляется и какие последствия для организма ждут бутиратного наркомана? – на эти вопросы ответим в данной статье.
Бутират – это…
Натрия оксибутират – лекарственное средство, активно применяемое в неврологии, офтальмологии, а также анестезиологии. На сегодняшний день натрия оксибутират считается стандартом в общей анестезии. Химическое строение бутирата – натриевая соль гамма-оксимасляной кислоты. О гамма-оксимасляной кислоте стало известно еще в 1874 году. Технологию ее синтеза представили намного позже, через 55 лет, в 1929 году.
Несмотря на свою схожесть с гамма-аминомасляной кислотой, гамма-оксимасляная кислота имеет другие фармакологические эффекты. Гамма-оксимасляная кислота способна активировать обменные процессы в головном мозге, сердечной ткани, сетчатке, а также способен повышать устойчивость тканей к недостатку кислорода. Данный препарат отлично помогает при сердечной недостаточности, повышает сократительную способность миокарда, настраивает микроциркуляцию. Хорошо влияет на клубочковую фильтрацию в почках. Это свойство применяется в экстренных ситуациях при обширных кровопотерях.
По некоторым данным, оксибутират считают средством, с ноотропной активностью. Считается, что медицинское применение оксибутирата может улучшить мозговой кровоток, повысить когнитивные способности, положительно повлиять на память. Оксибутират способен оказывать седативное действие, а также может работать как миорелаксант. Большие дозы оксибутирата действуют как снотворное и наркозное вещество. Оксибутират может потенцировать действие анальгетиков, наркотических обезболивающих, но сам не проявляет анальгетической активности.
Оксибутират обладает высокой липофильностью, что позволяет препарату легко проникать через гематоэнцефалический барьер. Такое прохождение в центральную нервную систему обуславливает все эффекты бутирата, как наркотические, так и терапевтические. Данное лекарственное средство активно применяется в неврологии, считается препаратом для лечения нарколепсии и других редких заболеваний.
В данный момент активно исследуются эффекты оксибутирата в отношении болезни Паркинсона, Альцгеймера, шизофрении, расстройств пищевого поведения. В некоторых странах данный препарат считается стандартом для купирования абстиненции, как алкогольной, так и наркотической. В Российской федерации оксибутират также применяется при всевозможных интоксикациях, травмах головного и спинного мозга, инсультах. Редко бутират могут назначить при невралгии тройничного нерва. В офтальмологии бутират применяется для уменьшения окислительных процессов при открытоугольной глаукоме.
Побочные эффекты бутирата наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, обмена веществ и дыхательной системы. Желудочно-кишечный тракт реагирует на прием данного лекарственного средства сильной тошнотой, рвотой, могут проявиться боли в эпигастральной области. Центральная нервная система отвечает на прием бутирата двигательным возбуждением, дискинезией, атаксией, а также речевым возбуждением. Кроме этого, возможна дневная сонливость, судорожный припадки. Бутират может повлиять на обменные процессы, нарушается обмен калия, магния, натрия. Обычно содержание калия в организме под влиянием бутирата значительно уменьшается. Самым опасным побочным эффектом может стать угнетение дыхательного центра, остановка дыхания. Но при назначении препарата для долговременной терапии, такие эффекты встречаются достаточно редко.
Противопоказаниями для применения бутирата являются нарушения обменных процессов, гипокалиемия, миастении, беременность, артериальная гипертензия, индивидуальные нежелательные реакции, аллергия на оксибутират. Не рекомендуется назначать оксибутират пациентам, чья деятельность связана с высокой концентрацией внимания, опасными производствами, вождением автомобиля. Это связано с тем, что при применении бутирата возможно значительное снижение внимания и концентрации, но такой эффект носит индивидуальный характер.
Из редких побочных реакций, наблюдающихся при некоторых соматических патологиях и особенностях организации ЦНС, выделяют: потерю веса, недержание мочи, головную боль, спутанность сознания, изменение структуры сна, развитие метаболического синдрома, афагию, галлюцинации, беспокойства, тревожность, депрессивные проявления.
По поводу бутиратной зависимости было проведено множество исследований. В США даже ведется статистика, сколько пациентов перешло от медицинского применения оксибутирата к рекреационному.
Способы употребления
Для рекреационного применения, бутират изготавливают в кустарных условиях. Для этого используют в качестве сырья разнообразные растворители. Такое производство не предполагает безопасных методик, проверки сырья, очистки готового продукта от примесей. Обычно готовый бутират выглядит как порошок, белого или сероватого оттенка. Стоит отметить, что на вкус бутират очень соленый, да и внешне напоминает соль.
Кроме порошкообразной формы, бывает жидкая форма бутирата. Такой вид более распространен на просторах СНГ. Бутират отлично растворяется в воде и спирте, не имеет запаха и цвета. Такие свойства делают бутират удобным для незаконного применения. Нередко данное вещество подмешивают в алкогольные напитки насильники и маньяки, это может произойти в клубе, на вечеринке, в незнакомой компании. Жертва даже не узнает, что в ее коктейль что-то подсыпали. При этом, действие бутирата очень похоже на алкогольное опьянение, но намного опаснее. Бутират может усилить действие спиртных напитков, наркотических средств, анальгетиков. Поэтому «опьянение» наступает уже от первого коктейля с бутиратом, а далее жертва перестает себя контролировать.
Наиболее популярный метод употребления бутирата – пероральный, то есть внутрь. Такой метод более безопасный, в отличие от внутривенных инъекций. При пероральном приеме, бутират достаточно хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, проходит через гематоэнцефалический барьер и легко проникает в центральную нервную систему. Внутривенные инъекции бутирата могут привести к сильнейшему угнетению дыхательного центра, остановке дыхания и летальному исходу.
По механизму действия бутират относят к депрессантам центральной нервной системы. Простыми словами, данное вещество затормаживает некоторые процессы в ЦНС, снижает возбудимость, угнетает жизненно важные центры в головном мозге. По химическому строению и физиологическим функциям, гамма-оксимасляная кислота является нейромедиатором. Данное вещество выделяется в небольших количествах в центральной нервной системе. Далее гамма-оксимасляная кислота в физиологических условиях преобразуется в тормозные медиаторы центральной нервной системы. Эндогенное выделение данного вещества способствует фармакологическому применению. То есть такое явление обуславливает наличие в организме рецепторного аппарата для таких веществ. Оксибутират выделяется в организме в микродозах, в отличие от фармакологического применения, когда препарат поступает в достаточно больших количествах. Сочетание бутирата с алкоголем может привести к летальному исходу. Такое трагическое истечение обстоятельств может произойти вследствие аспирации рвотными массами в бессознательном состоянии.
Эффекты бутирата похожи на действие клубных наркотиков. Главные потребители данного наркотика – посетители клубов, частных вечеринок. Малые дозы расслабляют употребившего, придают уверенности, раскрепощают. Бутират поднимает настроение, вызывает эйфорию, поднимает самооценку, релаксирует мышечный аппарат, возникает храбрость, затуманенность сознания, обострение анализаторных систем, наблюдается повышенная общительность. Кроме этого, препарат способен стимулировать сексуальное возбуждение, повышает либидо. Развиваются эффекты очень быстро, в течении 15-20 минут. Эффекты бутирата продолжаются до 3-4 часов.
Формирование зависимости от бутирата
Привыкание и зависимость от бутирата формируется очень быстро. Уже после первого применения бутирата, употребивший подвергается серьезным изменениям в психике. Но прочная зависимость развивается только после 2-3 применения. Каждый последующий раз, дозы препарата увеличиваются. Психологическая зависимость от бутирата обусловлена ощущениями, которые испытывает человек под действием данного вещества. Употребив бутират один раз, человек хочет раз за разом испытывать ощущения, переживаемые под действием вещества.
Проявления наркотической зависимости от бутирата включают в себя все признаки наркотической зависимости от других веществ, но также имеют определенные особенности. Первый значимый признак – перепады настроения. Под действием препарата, человек счастлив, радостен, улыбчив, коммуникабелен. Зависимый человек в такие моменты очень общительный, разговорчивый, много смеется и проявляет себя очень активно. Если зависимость уже переходит на поздние стадии, то под действием бутирата пациент может быть тревожным, замкнутым, подозрительным. Иногда все эти проявления совмещаются. То есть чувство счастья и радости совмещается с агрессивностью, тревожностью.
Существует три стадии формирования наркотической зависимости от бутирата. Первая стадия наркотической зависимости предполагает лишь рекреационный интерес. Человек просто ищет способ расслабиться и получить эйфорию. Но после, когда действие препарата отступает, больной ощущает тошноту, сильную, навязчивую головную и мышечную боль. Пациент пытается избавиться от таких тягостных ощущений и принимает еще одну дозу бутирата.
Вторая стадия зависимости возникает при развитии толерантности к препарату. Тогда больному человеку требуется от 2 г бутирата для возникновения эйфории и избавления от тяжелой симптоматики. При этом, эффект развивается не так ярко, как раньше, да и длительность эйфории сокращается. Со временем, вместо эйфории развивается депрессия и беспокойство, тревожность и беспричинная напряженность. При этом происходит личностная деградация, развиваются соматические патологии.
Третья стадия бутиратной зависимости характеризуется отсутствием эйфории после приема наркотика, а препарат употребляется лишь для снятия симптомов абстиненции. Ломка в таком случае становится ужасной, невыносимой, нестерпимой. На данном этапе зависимость приобретает тяжелый характер. Постоянное увеличение дозировки бутирата неминуемо приводит к передозировке и увеличивает риск летального исхода.
По мере нарастания зависимости, пациент становится необщительным, теряет социальные контакты, старается скрыться с глаз окружающих. К существующей наркотической зависимости могут присоединиться другие зависимости. Злоупотребление алкоголем и другими психотропными веществами характерно для бутиратных наркоманов.
Наркомана может выдать внешний вид. Употребление бутирата может приводить к быстрой потере веса или напротив, резкому повышению массы тела. К тому же, бутират может вызвать бледность, набухание поверхностных вен, синяки и мешки под глазами, множество различных высыпаний, воспалений, покраснений на кожных покровах. Человек перестает ухаживать за собой, не интересуется своим внешним видом. Поэтому больные выглядят неопрятно, могут неприятно пахнуть и выглядеть неблагополучно. Зубы такого человека крошатся, развивается кариес, обнажаются корни, кровоточат десна, эмаль желтеет. Ногти и волосы становятся ломкими, может развиться алопеция. Снижение иммунных функций приводит к множественным гнойным воспалениям, абсцессам, не проходящим простудным заболеваниям, аллергическим реакциям.
Все перечисленные процессы и симптомы могут проявляться в моменты употребления наркотика, или между приемами. Но существует и обратная сторона зависимости – ломка. Когда у пациента заканчиваются средства, нет возможности приобрести очередную дозу наркотика – развивается абстиненция или ломка. Признаки ломки включают в себя: тошноту и сильную, неукротимую рвоту, сильнейшие головные и мышечные боли, симптомы головокружения, резкие перепады артериального давления, гипертонический криз, заторможенность, психомоторное возбуждение, повышенная общая возбудимость, неспособность выразить свои мысли. Человек в таком состоянии испытывает тяжелые симптомы, преодолеть которые без дополнительной медикаментозной терапии очень трудно, а иногда и опасно. Если вы или ваши близкие столкнулись с тяжелой наркотической зависимостью, стоит как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Для этого просто перейдите по ссылке. Специалисты помогут купировать симптоматику ломки, вывести токсичные метаболиты из организма, а также найти причину наркотической зависимости.
Признаки абстиненции могут включать в себя: бессонницу, изменение циркадных ритмов, раздражительность и агрессивность, апатию и полное отречение от привычных бытовых дел, суицидальное поведение и рассуждения, галлюцинации, отсутствие аппетита, нарушение координации, неадекватные реакции на окружающие события.
После употребления, бутират может обнаруживаться в крови в течении 6-8 суток. Но данный промежуток времени значительно увеличивается при длительном употреблении наркотика. Вывести бутират из организма можно с помощью уколов и капельниц, содержащих большое количество минеральных веществ, а также мочегонные и абсорбенты.
Последствия для организма
Бутират прежде всего влияет на центральную нервную систему. Поэтому первой мишенью становится головной мозг. Бутират, при длительном приеме, приводит к повреждению нейронов, нервных волокон и рецепторного аппарата. Последствия употребления бутирата связаны с функциональными изменениями в структурах головного мозга. При этом у пациента наблюдаются нарушения психических реакций, высшей нервной деятельности. Уменьшается объем памяти, изменяется мышление и снижается концентрация внимания. Повреждение нервных волокон приводит к неврозам, психозам, дискинезии. Изменения наблюдаются и в сердечно-сосудистой системе. Постоянное воздействие на эндотелий сосудов приводит к формированию атеросклеротических бляшек, эрозии стенки, кровотечениям и кровоизлияниям. При такой ангиопатии выявляются нарушения в функционировании сердца, почек, печени и легких.
Передозировка бутиратом
Передозировка бутиратом встречается на поздних стадиях зависимости. Обычно интоксикация возникает при употреблении более 2.5 г вещества. Передозировка характеризуется обострением побочных эффектов. Развиваются такие симптомы: судороги, тремор, слюнотечение, падение температуры тела, тошнота и рвота.
При передозировке пациент становится чрезвычайно бледным, теряет сознание, пульс в таком случае может не прослушиваться. Угнетение дыхательного центра приводит к остановке дыхания. Развивающаяся тошнота и рвота может привести к аспирации рвотными массами в бессознательном состоянии. При такой ситуации, стоит повернуть больного на бок, постараться освободить ротовую полость от рвотных масс. После, стоит как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. Самостоятельно купировать передозировку бутиратом в домашних условиях невозможно. Отсутствие специализированной медицинской помощи может привести к инвалидизации и смерти. Дело в том, что больному в таком состоянии необходимо проводить поддерживающую терапию. Это может быть искусственная вентиляция легких, оксигенация крови, мониторинг сердечной деятельности.
Выводы
Бутират – вещество, применяемое в медицине, а также с рекреационной целью. Рекреационное применение бутирата приводит к множеству ужасных последствий. Личностная деградация, соматические патологии и социальные неприятности – последствия бутиратной зависимости. Для лечения наркотической зависимости необходимо как можно скорее обратиться за специализированной медицинской помощью.
нарколога
- Оксибутират натрия – материал из Википедии – свободной энциклопедии.
- Особенности психической деятельности при зависимости от оксибутирата натрия: анализ случая – Цветков А. В.
- Влияние различных методов седации у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой на перекисное окисление липидов – Унжаков В. В., Сухотин С. К.
- Наркотическая зависимость в молодежной среде – Городова Е. Е.
