Сб-Вс 9:00-18:00
Что такое фетальный алкогольный синдром?
Алкоголизм серьезная проблема для любого человека. Алкогольная зависимость разрушает жизнь самого зависимого, его родных и близких. Но особенно страшен женский алкоголизм, тем более вреден алкоголь для беременной женщины. Алкоголизм лишает человека работы, семьи, счастья родительства. Одно из самых страшных последствий – невозможность стать матерью, иметь детей. Женский алкоголизм характеризуется тяжелым течением, неудовлетворительным прогнозом и сложностью в терапии. Женский организм более предрасположен к развитию зависимости, так как не имеет полного набора ферментов, расщепляющих алкоголь. Поэтому многие женщины, даже находясь в беременном состоянии, могут употреблять алкоголь. Такое поведение вызывает развитие ФАС – фетального алкогольного синдрома. Такое состояние может быть весьма опасно для ребенка, а также несет за собой массу последствий, которые в будущем непременно проявятся в жизни человека. Что такое фетальный алкогольный синдром? Как он возникает? Какие дозы алкоголя можно употреблять беременным? Каковы симптомы ФАС? Какое действие оказывает алкоголь на взрослого человека? – на все эти вопросы ответим в данной статье.
Влияние алкоголя на организм взрослого человека
Алкоголизм развивается быстро, хотя порой кажется, что проблемы не существует. У взрослого человека алкогольная зависимость возникает в 4 стадии: первая стадия – проба и знакомство с алкоголем, вторая стадия – психическая зависимость, третья стадия – физическая зависимость, четвертая стадия – этап последствий для зависимого. Женский пол наиболее предрасположен к развитию алкогольной зависимости. Это связанно с недостатком ферментов или низкой активностью ферментативных систем, обрабатывающих алкоголь и его метаболиты в организме человека. Обычно для развития эффекта опьянения женщине достаточно меньшее количество алкоголя, чем взрослому мужчине. Женский алкоголизм тяжело поддается лечению и порой от него не ограждает даже беременность. Алкоголь для беременной женщины особенно опасен, так как последствия такого употребления могут быть фатальными.
Чтобы понять, насколько вреден алкоголь для беременной женщины и плода, необходимо понять, как действует спиртное на взрослого человека. Поступая в организм, алкоголь всасывается во всех отделах желудочно-кишечного тракта. Преодолевая слизистую стенку, алкоголь поступает в кровоток. Далее вещество с кровью поступает в венозное русло. Вены, собирающие кровь от всех непарных органов брюшной полости, идут в портальную часть. Это собирательный канал печени, которые также называется воротами печени. Поступая в печень, этанол проходит фазу первой трансформации. После этого алкоголь превращается в ацетальдегид. Данный метаболит является еще более токсичным веществом, чем сам этанол.
После такой переработки клетки паренхимы печени повреждаются. Поврежденные участки замещаются сначала жировой, а далее фиброзной тканью. Такие участки мало функциональны для организма и несут функцию только «клея», как бы склеивающего поврежденные участки органа. Постепенно большая часть печени замещается фиброзной тканью. Несмотря на высокую регенеративную способность печени, орган не может растворить фиброз и вырастить новые клетки, это невозможно. Поэтому такие изменения будут необратимы. Цирроз печени несет за собой множество последствий, которые могут привести даже к смертельному исходу. Сначала в организме начинает накапливаться этанол, ацетальдегид и эндогенные метаболиты. Человек начинает чувствовать интоксикацию, может возникать ломота костей и боли в мышцах и суставах. Больного преследуют головные боли, может подниматься температура. Такие пациенты нередко жалуются на сыпь по всему телу. Это означает, что токсичные метаболиты, не имея возможности выйти с желчью, начинают выходить с потом через поры.
Не менее разрушающее влияние оказывает этанол на слизистую желудка и кишечника. Алкоголь повреждает слизистую, вызывая развития гастрита, язвы и дисбактериоза. Этанол – это отличный растворитель. Все клетки нашего организма имеют билипидную оболочку, мембрану. Эта мембрана содержит липиды или жиры. Этанол растворяет жиры, вызывая повреждение мембраны клетки. Алкоголики склонны к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, этанол обладает антисептическим действием. Простыми словами, он убивает бактерии. Это его свойство активно применяется в медицине. Выпивая спиртное, микрофлора кишечника и желудка погибает, открывая ворота к всевозможным инфекциям. Микрофлора ЖКТ не только защищает от инфекций, но и помогает в переваривание пищи. Поэтому не стоит удивляться, если после распития спиртного, на следующий день вас застала диарея, несварение и газообразование.
Наиболее пагубное влияние оказывает алкоголь на нервную систему человека. От спиртосодержащих жидкостей страдает как центральная, так и периферическая нервная система. По аналогии с ЖКТ, проникая в кровь, этанол доходит до нервной системы и разрушает липидные мембраны нейронов. В нервной системе достаточно много липидов. Они содержатся в глие (защитных клетках нервной системы, помогающие питать, а также механически защищать нейроны), в астроцитах, а также по длине миелинизированных волокон. Миелин – особое вещество, помогающее сигналу проходить по нервному стволу быстрее. Нервная система разрушается и постепенно человек изменяется не в лучшую сторону. Алкоголики часто становятся рассеянными, у них наблюдаются проблемы с памятью, речью, снижение когнитивных навыков. Все мысли больного концентрируются только вокруг алкоголя. Больные могут становиться агрессивными, тревожными, депрессивными. Алкогольная зависимость приносит человеку головные боли, мигрени, возможно развитие или обострение эпилепсии. Больные алкоголизмом люди находятся в зоне повышенного риска по развитию нарушений мозгового кровообращения.
Этанол способен изменять реологические свойства крови. Поэтому алкоголь для беременной женщины особенно опасен. Одна рюмка алкоголя способна сгустить кровь, повысить артериальное давление. Сгущение крови приводит к формированию тромбов. Такие сосудистые «пробки» со временем имеют свойство отрываться от своей «ножки». Тогда тромб летит в любой сосуд, который можно закупорить. Тромбоз и тромбоэмболия приводят к ишемии тканей. Такие ткани выглядят синюшными, на ощупь они холодны, сухие. Тромбоз сосудов нижних конечностей нередко может привести к ампутации. Тромбоз сосудов внутренних органов может приводить к инфарктам в таких органах. Инфаркт может быть причиной сердечной, печеночной и почечной недостаточности. Этанол является повреждающим фактором для эндотелия сосудистой стенки. Такое влияние в разы увеличивает риск развития атеросклероза. Атеросклеротические бляшки способствуют ишемии и также имеются фактором риска развития ишемической болезни сердца и сонных артерий. Такие отложения могут приводить даже к сосудистой деменции.
Этанол вызывает тяжелые нарушения в организме взрослого человека, сложно представить, какие изменения вызовет алкоголь в организме плода или грудного ребенка.
Что такое фетальный алкогольный синдром?
ФАС или фетальный алкогольный синдром – это всевозможные последствия употребления алкоголя матерью во время беременности. Обычно данный синдром проявляется комплексно, психологическими и физическими патологиями. Такие новорожденные часто страдают от умственной отсталости, пороков развития сердечно-сосудистой системы, а также энцефалопатии и гидроцефалии. Самое страшное – такие последствия часто не лечатся и оставляют ребенка больным на всю оставшуюся жизнь.
Этанол обладает тератогенными свойствами, простыми словами, при употреблении во время беременности вызывает пороки развития плода и высокий риск выкидыша. Употребление алкоголя на разных этапах беременности несет за собой разнообразные последствия. На ранних сроках может произойти выкидыш, во втором триместре – патологи нервной и сердечно-сосудистой системы, третий триместр – преждевременные роды, нарушения кровообращения, отставание в развитии и патологии бронхолегочной системы.
Этанол ухудшает плацентарный кровоток, вызывая недостаток питания клеток плода. Это провоцирует недоразвитие внутренних органов и всего организма в целом. Такие дети рождаются недоразвитыми и маловесными. Употребление алкоголя во время беременности вызывает уродства новорожденных в 70% случаев.
Фетальный алкогольный синдром разделяют на три степени тяжести. Первая степень – легкая. Название «легкая» не означает, что такое состояние безопасно. У таких детей диагностируется микроцефалия, недоразвитие костей черепа, изменение процесса пищеварения, множественные психические расстройства. Такие дети часто страдают из-за неуспеваемости в школе, возникает задержка психо-речевого развития.
Вторая степень – средней тяжести. На этой стадии диагностируются пороки развития сердечно-сосудистой системы. Такие дети имеют высокий риск ранней смерти. Нервная система таких детей также скрывает в себе множество патологий, которые часто проявляются с малых лет. ФАС средней тяжести может спровоцировать развитие эпилепсии, и даже тяжелых ее форм. Третья степень ФАС – тяжелая. Эта степень фетального алкогольного синдрома характеризуется слабоумием и даже дебилизмом. На этой стадии ФАС ребенок может получить множественные уродства костно-мышечного аппарата.
Дети, страдающие от ФАС, часто сталкиваются с патологиями ЖКТ и мочеполовой системы. С малых лет у маленьких пациентов возникают множественные грыжи, защемления, стенозы артерий и мочеточников. Обычно ФАС имеет свои характерные черты: тонкие губы, широкая переносица, большое расстояние между глазницами, заячья губа, срединная лицевая расщелина, косоглазие, рахит, изменение ладоней и стоп, гермафродитизм. Такие дети могут родиться с полидактилией, сросшимися пальцами или напротив, с отсутствием фаланг или даже конечностей. Если алкоголь для беременной был привычен, такая женщина имеет высокий риск рождения ребенка с синдромом амниотических перетяжек. Такие перетяжки возникают из-за обвития конечностей или даже тела ребенка нитями, которые образуются в утробе матери. На сегодняшний день еще не известно доподлинно, что вызывает такой синдром. Но статистика показывает высокий процент рождения таких детей у женщин, которые употребляли алкоголь во время беременности. Алкоголь пагубно влияет не только на беременность, но и на организм ребенка после родов, если женщина кормит младенца грудью.
Многие пороки и расстройства проявляются не сразу при рождении, а в первые годы жизни. Отставание в когнитивных навыках и физическом развитии может проявиться даже в школьный период. Больные дети часто остаются инвалидами на всю жизнь. Дети с ФАС нередко нуждаются в опеке до самой старости.
Кто может поставить фетальный алкогольный синдром? Неонатолог — тот специалист, который может поставить такой диагноз. Неонатолог с первых минут жизни маленького пациента оценивает состояние новорожденного, составляя свой прогноз. В первую очередь специалист основывается на состоянии ребенка и материалах исследования. Далее врач изучает анамнез жизни матери ребенка, утверждаясь или опровергая диагноз. Не любая патология новорожденного может быть элементом ФАС.
Как помочь такому ребенку? Полностью вылечить фетальный алкогольный синдром невозможно. Пороки сердца обычно подвергаются хирургическому лечению. Что же касается пороков развития конечностей или нервной системы – тут возможна только паллиативная помощь, направленная на облегчение жизни больного ребенка. Кроме хирургов, с ребенком работают психологи, дефектологи и реабилитационные педагоги. Для таких детей создают даже отдельные центры реабилитации и терапии.
Последствия распития алкоголя для беременной женщины
Алкогольная зависимость – тяжелое заболевание, которое разрушает жизнь зависимого и его близких. Алкогольная зависимость нередко имеет такую силу, что даже беременность не может остановить женщину от распития спиртных напитков. Женщина, болеющая алкоголизмом, не может трезво оценить ситуацию и понять весь вред, который она наносит своему организму и организму своего ребенка.
Распитие алкоголя для беременной женщины может пагубно сказаться на здоровье ее и ее ребенка. Беременность – не самое простое время для организма женщины. Даже самые подготовленные и здоровые женщин часто сталкиваются с повышенным артериальным давлением, нарушением работы почек, изменениями в сосудах и кровообращении головного мозга. Кроме этого, пациентки часто сталкиваются с гормональными сбоями, нервозами и мигренями.
Алкоголь вносит коррективы в течение беременности. Давление повышается еще больше, почечный аппарат страдает вдвойне, нервная система также изменяет свое функционирование. Распитие алкоголя во время беременности может привести к тромбозу и эмболии, к развитию инсульта или инфаркта. Также на фоне алкоголизации может возникнуть множество гормональных нарушений и иммунных патологий. Алкоголь может спровоцировать аутоиммунный процесс. Спиртные напитки нередко становятся причиной тромбоза сосудов плаценты, вследствие чего плод перестает получать кровь и питание, происходит замершая беременность.
Роды женщины, которая страдает или страдала алкоголизмом, могут носить непредсказуемый характер. Алкоголь может провоцировать преждевременные роды. После родов такая женщина может столкнуться с кровотечением и отсутствием лактации.
Вреден алкоголь не только для беременной женщины, но и для каждой девушки, вне зависимости от положения. Так устроена женская половая система, что каждая половая клетка закладывается в эмбриональном периоде. Простыми словами, тот участок нашего тела, который ответственен за размножение и передает свою генетическую информацию будущему ребенку – закладывается в момент нашего развития в утробе матери. Далее женщина живет с такими клетками всю жизнь, и каждое событие – стресс, прием медикаментов или алкоголя оказывает свое влияние на данные клетки. Такие факторы могут вызывать мутации в половых клетках, которые передаются будущему ребенку. Соответственно, любая доза алкоголя скажется на вас и ваших детях. Для сравнения, половые клетки мужчин обновляются постоянно, непрерывно. Поэтому женский алкоголизм можно считать более опасным.
Какие дозы алкоголя позволительно употреблять беременной женщине?
В обществе существует множество заблуждений, по поводу распития спиртных напитков. Нередко можно услышать расхожий миф, что один бокал вина не повредит, а даже улучшит положение беременной женщины, улучшит кровоток по сосудам, расслабит и снизит тревожность. Алкоголь для беременной женщины строго противопоказан!
Нельзя употреблять ни крепкие, ни слабоалкогольные напитки. Ни пиво, ни ликер, ни вино не может быть в рационе беременной женщины. Давно доказано, что даже 30г алкоголя может принести плоду необратимые повреждения, которые в дальнейшем скажутся на качестве его жизни.
Алкоголь не может быть терапевтическим средством, ни для здоровых ни для детей. Все эти байки про улучшение аппетита, повышение работоспособности, снятие эмоционального напряжения можно считать мифами. Это давно доказано учеными и опытными клиницистами.
Если вы или ваши близкие столкнулись с алкогольной зависимостью – стоит как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Чем раньше начнется лечение – тем больше шансов на быстрое выздоровление и благоприятный прогноз в будущем. Если вам нужна помощь – простой перейдите по ссылке: https://flagman.clinic/lechenie-alkogolizma/anonimnoe-lechenie-alkogolizma/ . Лечение проводится анонимно, с применением новейших методик детоксикации и кодировки.
Профилактика ФАС
Единственный возможный способ профилактики фетального алкогольного синдрома – прекращение употребления алкоголя на время беременности и после нее. Если тяга к алкоголю имеет непреодолимую силу, стоит подумать о развитии женского алкоголизма. С такой проблемой стоит обратиться за помощью к наркологу и психотерапевту.
Первый этап терапии – диагностика. Важно точно поставить диагноз, чтобы понять, на какой стадии находится женщина, как сильно поражены ее внутренние органы. Для этого пациентке назначается ряд диагностических процедур. Обычно в них входит взятие крови и мочи на анализ. Кроме этого пациентку назначается ЭКГ, ЭЭГ и УЗИ.
Второй этап – детоксикация, то есть выведение из организма этанола и всех его метаболитов. Для этого обычно применяют особые капельницы и препараты, являющиеся сильными мочегонными, которые способны ускорить выведение алкоголя из организма.
Третий этап – купирование абстиненции. Обычно врачом назначается ряд препаратов, таких как транквилизаторы, седативные препараты, антидепрессанты и снотворные препараты. Четвертый шаг – кодирование. Таким образом человек ограждается от алкоголя.
Последний этап можно считать одним из основных – психотерапия. Сеансы с психотерапевтом помогают человеку приобрети должную мотивацию на пути к выздоровлению.
Выводы
Фетальный алкогольный синдром – тяжелое состояние, которое провоцирует множество пороков развития. Такой синдром развивается при употреблении алкоголя женщиной в период беременности. Такое состояние может быть весьма опасно и спровоцировать развитие инвалидности у ребенка.
нарколога
- Фетальный алкогольный синдром – диагностика – Зиматкин С.М., Бонь Е.И.
- Фетальный алкогольный синдром и синдром абстиненции у новорожденных – Сафина Луиза Закариевна, Шакирова Ася Закиевна, Салманидина Диана Рустемовна.
