+7 978 53 222 52
Бесплатная линия
time
Время работы:
Пн-Пт 9:00-19:00
Сб-Вс 9:00-18:00
phones
Телефоны:
+7 978 53 222 52
Бесплатная линия
Меню
Фото Чирков Сергей Юрьевич 2
Автор:
Чирков Сергей Юрьевич
Врач психиатр-нарколог
Стаж 19 лет
Дата публикации: 28.12.2022
Последнее изменение: 01.02.2023
8

Героин – опиоидный наркотик

Проблема наркотической зависимости стоит достаточно остро в ХХI веке. Наука фармакология тесно связана с областью медицины – наркологией. Именно продукты фармакологии становятся со временем предметом изучения наркологии, приносящим немало проблем. Многие вещества, выведенные и синтезированные с благой целью со временем, переходят в ранг веществ, оборот которых запрещен в Российской Федерации. Это происходит так как при применении веществ, ранее ставших настоящим прорывом в сфере медицины, были выявлены опасные для жизни побочные эффекты и высокий потенциал формирования наркотической зависимости. Существует огромный список таких веществ, некоторые из которых достаточно быстро убивают своих жертв, а другие сводят в могилу долгие годы. Но все эти вещества объединяет одно: применение наркотиков всегда снижает уровень жизни. Деление на тяжелые и легкие наркотики весьма условно, но все же к списку первых относят: героин, кокаин, метамфетамин, экстази и дезоморфин. Любой взрослый человек знает, что такое героин, но не все встречались с ним в жизни и знают о всех последствиях его применения. В данной статье разберем фармакологические эффекты героина, последствия употребления и симптомы передозировки.
Героин – опиоидный наркотик

Что такое героин?

Согласно статистическим сведениям, миллионы людей на планете Земля имеют зависимость от героина. Каждый день сотни людей пробуют героин впервые, а далее становятся заложниками героиновой зависимости. Но не все люди осведомлены о всех последствиях от применения героина и осознают всю глубину проблемы. Героин – это наполовину синтетический наркотик, который на сегодняшний момент относят к группе опиатов. Получают героин путем переработки морфина, другое название – диаморфин. Данное вещество активно применялось в медицинской практике с конца XIX века по начало XX. Героин обладает высоким потенциалом формирования зависимости. Героиновая зависимость характеризуется быстрым привыканием, выраженным наркотическим эффектом и достаточно сильным физическим и психическим влечением. Начиная с конца XХ века, большая часть наркозависимых употребляла именно героин, так как этот наркотик является относительно дешевым и имеет быстро развивающийся эффект.

Впервые синтезирован героин был в 1874 году Алдером Райтом, который был английским химиком, трудившимся в госпитале Св. Марии в городе Лондон. Изначально героин применялся как лекарственное средство для купирования изнуряющего кашля. Данное свойство этого вещества было открыто немецким химиком Феликсом Хоффманном. Именно он приложил свою руку к выпуску героина фармацевтической компанией Bayer AG в 1898 году. Преимуществом героина считалось отсутствие привыкания, по сравнению с морфином. Еще одним плюсом считалось то, что при применении героина, пациенты становились спокойными с относительно удовлетворительным поведением. Тогда как другие противокашлевые средства (например, морфин) вызывали достаточно быстрое разрушение личности и отклонения в поведении. Только потом было выяснено, что героин, проходя печеночную трансформацию, переходит в морфин. Долгое время медики не замечали пагубного действия героина и всей опасности лечения данным веществом. Только спустя много лет было замечено, что пациенты часто употребляли большие дозы героина, значительно превышающие прописанные им. На фоне этого, в 1913 году фармакологическая компания прекратила выпуск данного лекарственного средства. Спустя еще год, в США был установлен контроль за использованием опиатов. Героин было разрешено применять лишь в медицинских целях. Всего через 10 лет в США любое использование героина стало незаконным, кроме строго научных исследований. Несмотря на это, всего за 5 лет, с 1925 по 1930 год, в мире продалось около 30 тонн героина. В ФРГ героин продавался в аптеках вплоть до 1971 года.  На сегодняшний день нет ни одной фармакологической компании, которая производила бы и продавала героин как лекарственное средство. Героин сегодня применяется только для исследований или при паллиативном лечении. Производят героин химические корпорации и в очень небольших количествах. Сырьем для синтеза героина является морфин. Почему данное вещество отличалось относительной дешевизной? Это связанно с достаточно высоким выходом в ходе реакции. Несмотря на то, что схема синтеза и все реакции превращения морфина в героин есть в открытом доступе, получать это вещество без необходимых условий вне лаборатории достаточно трудно, практически невозможно. Все реагенты, необходимые для данного процесса входят в список прекурсоров наркотических средств и их оборот ограничен практически во всех странах и контролируется в соответствии с законодательством и международными договорами. Так как рынок сбыта наркотиков всегда являлся бизнесом и способом заработка денег, довольно часто героин пытаются синтезировать лица, не имеющие доступа к необходимому оборудованию, а также к ингредиентам надлежащего качества. Даже при наличии всех необходимых установок и сырья, конечный продукт – героин, требует хорошей и тщательной очистки. Неочищенный героин может иметь большое количество непредсказуемых последствий для употребляющего его человека.

Способы употребления и формы выпуска

На современном рынке наркотических препаратов героин представлен в различных формах и видах. Все виды различаются по цвету, форме выпуска, степени очистки, названиям, а также по способу употребления. Существует множество названий разных видов героина: белый, медленный, джанк, гречка, герондос, хлеб, черный – все это, конечно же сленговые названия. Чаще всего, дилеры смешивают героин с другими веществами. Обычно такими примесями становятся: сахарная пудра, мука, меловый порошок, крахмал, а также с некоторыми другими веществами, которые напоминают белый порошок. Иногда в чистый героин подмешивают очень опасное вещество – стрихнин. Это вещество является крысиным ядом. Несмотря на высокую токсичность, в минимальных дозах стрихнин может оказывать психостимулирующее действие. Способ применения отличается от формы выпуска героина.

Диаморфин – это вид героина, который отличается коричневым или желтоватым цветом. Причина такой необычной окраски – недостаточное очищение конечного продукта реакции. Такой героин не проходит все стадии очистки, в продажу коричневый героин попадает после первой стадии очистки. Такой героин намного легче получить, чем белый, а также легче применять – коричневый героин можно просто курить. Но возможно и употребление внутрь перорально. Для этого обычно смешивают такой героин с аскорбиновой или лимонной кислотой. Так героин лучше растворяется в воде. Но самый опасный компонент такого героина – примеси, которые добавляются для усиления психостимулирующих эффектов.

Белый героин является наиболее чистым продуктом чем другие виды героина. Такое вещество носит название гидрохлорида диаформина. Для получения такого вещества применяют хлороводородную кислоту, эфир. Такое производство очень опасно, так как такая комбинация веществ очень легко воспламеняется, но результатом всех процессов очистки является самый чистый из возможных героин. Такой белый героин достаточно легко растворяется в воде, поэтому часто применяется для инъекций. Но не всегда чистый героин имеет белоснежный цвет, иногда такое вещество может быть с бежевым, розовым, серым отливом.

Черная смола – название одного из видов героина, который распространился из Мексики. Такое название дано неспроста – такой героин и правда напоминает смолу, так как имеет очень тягучую консистенцию и темный, почти черный цвет. Получение черной смолы происходит путем неполного введения остатка уксусной кислоты в кристаллическую решетку морфина. Черная смола – очень дешевая форма героина, бюджетность которой обусловлена очень низкой концентрацией действующего вещества в составе. Такая субстанция почти не растворима в воде, но неплохо горит, из-за этого данную форму героина принято курить. Иногда черную смолу можно встретить в форме жевательного героина, а также ректальных свечей.

Как уже стало ясно из вышеизложенной информации, самые частые способы употребления героина – курение, инъекционный, оральный, а также вдыхание сухого порошка. Вдыхание, пероральное употребление и курение не характеризуется особыми метками на теле наркозависимого человека. При таких способах употребления все эффекты развиваются намного позже, чем при внутривенном введении. Кроме этого, при таком применении достаточно сильно страдает состояние слизистых, на которое оказывается серьезное влияние поступаемого в организм героина. Внутривенное введение является предпочтительным для многих наркоманов, так как именно при внутривенном введении все эффекты героина развиваются очень быстро. Это связано с тем, что при попадании героина на слизистые, веществу требуется время для всасывания в кровь. Кроме этого, часть вещества при всасывании теряется, подвергаясь разрушению, поэтому та часть героина, которая всосалась со слизистых желудочно-кишечного тракта или носовой полости, оказывает действие более короткое, чем та же доза героина, введенная внутривенно. Внутривенное введение несет за собой ряд неприятных последствий. Со временем героин сильно повреждает сосуды, места введения подвергаются вторичному инфицированию, в результате развивается гнойное воспаление. Такая серьезная проблема может приводить к флегмоне, гангрене. Для предотвращения прогрессирования процесса и перехода на другие области тела, наркотизированные ткани иссекаются, конечности ампутируются. Кроме этого, героиновые наркоманы в своем рвении получить очередную дозу, не задумываются о правилах антисептики, стерильности и своем здоровье. Поэтому довольно распространено применение одной иглы на всех в компании. При таком способе введения значительно возрастает риск развития инфекционного гепатита, заражения вирусом иммунодефицита человека, а также заражения крови. Инкубационный период у всех этих заболеваний различный и зависит также от состояния здоровья зараженного человека. Обычно, больной героиновой зависимостью человек узнает о последствиях поздно – с первыми проявлениями. Но первые проявления ВИЧ инфекции могут возникнуть лишь через 3-6 месяцев после заражения, а специфических проявлений не существует. Так как у наркозависимых людей чаще всего иммунитет находится в угнетенном состоянии, то незначительное повышение температуры, частые рецидивы простудных заболеваний, а также гнойничковые поражения кожи не являются редкостью и заподозрить ВИЧ на ранних этапах становится невозможным без соответствующей лабораторной диагностики. К сожалению, ВИЧ является неизлечимым заболеванием на сегодняшний момент, но существует так называемая постконтактная профилактика, применение которой эффективна лишь в первые часы после контакта с вирусом (после пользования одной иглой, после незащищённого полового акта). Наркозависимые люди редко задумываются о таких проблемах, поэтому не обращаются за профилактикой в медицинские организации, хотя возможность предотвращения инфекции есть.

Фармакологические эффекты

Героин по своей природе является агонистом опиоидных рецепторов. Опиоидные рецепторы есть в организме человека в большом количестве. В основном они сосредоточены в головном и спинном мозге, а также в меньшем количестве в желудочно-кишечном тракте и других органах. При пероральном приеме героина, вещество всасывается через слизистую стенку желудочно-кишечного тракта, а далее попадает в кровоток. Кровь устремляется в печень – главный орган, собирающий всю кровь с непарных органов брюшной полости. Соответственно, вместе с кровью героин также попадает в печень. В данном органе проходит трансформация исходного вещества в морфин. Но путь героина отличается при инъекционном способе введения. Минуя слизистые барьеры и сразу попадая в кровоток, героин, обладающий высокой липофильностью, с лёгкостью проходит через гематоэнцефалический барьер. В мозговом веществе героин трансформируется в два вещества: 6-моноацетилморфин и собственно морфин. Опиоидные рецепторы построены по классическому типу метаботропных структур. В норме данную группу рецепторов активирую эндорфины. Эти вещества способны контролировать чувство боли в организме. По такому же принципу действует героин, связываясь с опиоидными рецепторами, он изменяет порог возбудимости нейронов, путем выделения из пресинатической мембраны ГАМК. Это особый тормозной медиатор, но эффект, который разовьется зависит от отдела нервной системы и от функционального состояния структур.

Определенное структурное сходство героина и эндорфинов было замечено достаточно давно. Но стоит отметить, что эндогенные (синтезированные в нашем организме) эндорфины имеют высокий аффинитет к рецепторам, в отличие от экзогенных соединений (поступающих из вне). Каждый эндогенный эндорфин избирательно связывается со своим рецептором в нужной организму области, в отличие от героина, который пытается связаться сразу со всеми рецепторами к данной группе веществ.

В среде наркоманов так полюбили героин вследствие намного более выраженному эффекту, в отличие от того же морфина. Так как героин проходит трансформацию в печени и превращается в морфин, то уже морфин (как метаболит героина) будет проходить к рецепторному аппарату. А при применении морфина как исходного вещества, он изначально пройдет трансформацию и к рецепторам подойдет уже его метаболит, оказывающий менее выраженное действие. Длительное применение героина разрушает расположенные в головном мозге рецепторы. Вследствие этого, плотность рецепторных единиц на поверхности клеток падает. Именно так формируется привыкание. Для захвата веществом как можно более большой площади и соответственно большего количества рецепторов приходится увеличивать дозу. Существует еще один механизм привыкания. Его часто относят к неосновному. Применение героина увеличивает выработку глутамата. Это соединение относят к возбуждающим медиаторам нервной системы. Увеличение концентрации данного соединения и возрастание потенциала передачи при данном явление оказывает отрицательную регуляцию на синтез и секрецию эндорфинов. Ранее, когда в организме поддерживался адекватный уровень эндорфинов, при приеме героина эффект развивался достаточно быстро и ярко. Но когда эндорфинов перестает хватать – организм восполняет недостаток эндорфинов эндогенного происхождения за счет принятой дозы героина. Соответственно, часть принятой дозы не оказывает эффекта как наркотик, а просто становится элементом заместительной терапии. Такая отрицательная регуляция является причиной развития абстинентного синдрома при прекращении приема героина. Наступает данное состояние, в зависимости от состояния больного и длительности применения героина, с разной скоростью. У некоторых пациентов наблюдается развитие абстинентного синдрома уже после 3-4 часов с момента приема последней дозы.

Если рассматривать эффекты героина с терапевтической позиции, то можно отметить достаточно сильный седативный эффект, а также угнетение дыхательного, рвотного и кашлевого центра. При употреблении героина больной чувствует эйфорию, ощущение умиротворенности, покоя, расслабленность. Но такие благостные чувства быстро проходят. Но после прекращения эффекта, человек испытывает раздражение, тревогу, а также может развиваться агрессивное поведение. Из-за недостаточности эндорфинов в организме, развивается депрессивные проявления. После приема героина у больного могут наблюдаться такие неприятные проявления: расстройство желудочно-кишечного тракта, атония сфинктеров, заторможенность движений и реакций, кожный зуд и аллергические высыпания, из-за воздействия на сосудодвигательный центр может развиться брадикардия. Привыкание к героину может развиться молниеносно – с первой принятой дозы. В некоторых случаях, второй прием становится уже причиной зависимости.

При инъекционном введение героин действует очень быстро. Действие может наступить через 10-20 секунд. Привыкание к героину может сопровождаться множеством приятных ощущений. Именно эти эффекты, помимо эйфории, запоминаются наркозависимому человеку: приливы тепла, идущие по всему телу, радость, смешливость и беспричинно хорошее настроение, мечтательность, в таком состоянии больной может становиться общительным, эмоциональным, может проявляться повышение либидо, страх, неуверенность, любые проблемы уходят на второй план или кажутся очень незначительными, далее эйфория может сменяться полным спокойствием, умиротворенностью, а потом человек становится заторможенным и сонливым. Состояние отхождения эффекта от героина может быть похожим на анабиоз. У пациента падает давление, замедляется метаболизм, дыхание становится поверхностным, слабым, сердцебиение становится медленным, может развиться сердечная недостаточность. Такое состояние очень опасно, так как человек может впасть в кому, возможна остановка дыхания и сердечного ритма.

Такая поэтапность в развитии всех реакций весьма условна. Кто-то достаточно быстро начинает испытывать угнетённое состояние: спустя 5-10 минут с момента приема. А кто-то, напротив, практически не испытывает таких чувств. Длительность эйфории также зависит и от качества употребляемого героина. Такое состояние может продолжаться от 5 до 12 часов. Испытать эйфорию – цель героинового наркомана, потребность в новой дозе может свидетельствовать о наличии не только физической, но и психологической зависимости. При развитии толерантности, то есть привыкания, длительность эйфории от героина постепенно уменьшается. Поэтому, на последних этапах зависимости, больной может применять героин не для эйфории, а для купирования абстинентного синдрома и из-за психической зависимости. Опасность зависимости так же в том, что больному постоянно необходимо увеличивать дозу или частоту приема. Именно увеличение дозы из-за развития толерантности является основной причиной передозировки и интоксикации препаратом.

Распознать героинового наркомана достаточно просто. Внешность и поведенческие качества наркозависимого человека меняются очень быстро. Но очень часто, человек с такой зависимостью может становиться скрытным, отчужденным от родных и близких. Существует ряд признаков со стороны физиологии и психологии, по которым можно распознать больного человека. Со стороны физиологии можно наблюдать: расширенные или сильно суженные зрачки, бледность кожных покровов, частые дерматиты, высыпания, угревая сыпь, зависимый человек может постоянно чесаться, иногда даже до крови, тяжелое дыхание и непроходящий кашель, анорексия и потеря веса, угнетение аппетита, перманентное чувство тошноты и частая рвота, сильная потливость, аритмия, брадикардия, головокружения и нарушения координации, сопровождающиеся шаткой походкой, нечеткостью движений и замедлением реакций.

Поведение наркозависимого меняется так же быстро. Зависимого человека выдает все: поменявшиеся привычки, упадок в когнитивной сфере. Такие признаки могут быть свидетельством употребления героина: быстрая смена настроения, больной переходит из расслабленного состояния до агрессивности за считанные секунды, заторможенность может переходить в очень бодрое состояние, приступы раздражительности и сильной эмоциональности могут быть свидетельством потребности в новой дозе, иногда наркоман может менять слова в предложении, придавать им неправильный смысл, тянуть свою речь, повышенная сонливость является причиной засыпания человека при любом удобном и неудобном случае. Изменения в поведенческой сфере проявляются и усиливаются в зависимости от стажа употребления героина и дозировок героина. Довольно часто зависимые люди в состоянии эйфории могут делать необдуманные поступки, быть слишком миролюбивы, открыты, постоянно рассказывать разные истории. Наркозависимые люди могут постоянно испытывать чувство жажды. Выражение лица со временем может стать безразличным, в комнате зависимого человека можно найти шприцы, порошок серого или белого цвета, свернутые в трубочку бумаги. Наркоманы чаще всего носят одежду с длинным рукавом, чтобы скрыть следы от инъекций.

Не все изменения в поведении могут говорить о наличии зависимости. Иногда человек может проявлять такие же признаки при сильном стрессе, загруженности на работе и проблемах в семье. Но когда такие проявления стали носить постоянных характер и сильно беспокоить – стоит обратиться к наркологу. Если вы или ваши близкие столкнулись с такой проблемой – стоит как можно быстрее обратиться за помощью специалистов. Для этого можно просто перейти по ссылке. Лечение от героиновой зависимости стоит начать как можно быстрее, чтобы избежать тяжелых последствий в будущем.

Последствия употребления героина

Последствия при героиновой зависимости развиваются очень быстро. Это связано с постоянным повышением дозы, которая возрастает стремительно и к концу первого года применения уже становится огромной. Но еще больше усугубляет ситуацию то, что наркоманы порой тратят большие средства на героин, в конечном итоге, когда финансов перестает хватать, наркоманы переходят на героин кустарного производства, содержащий много примесей и опасных веществ. Длительное применение героина оказывает пагубное действие на все органы и системы, включая последствия для центральной нервной системы и головного мозга. Самый поражаемый орган кроме нервной системы – печень. Именно печень принимает на себя весь токсический удар. Героиновая зависимость быстро приводит к летальному исходу. Наркозависимые люди умирают от передозировки, а также сопутствующих заболеваний со стороны почек, печени, легких, нервной системы, нередки случаи суицида на фоне развивающейся депрессии. Последствия для организма со стороны печени включают в себя: токсический гепатит, цирроз, асцит, рак печени и острая или хроническая печеночная недостаточность. Кроме этого, токсическое поражение может сказываться на деятельности сердца, легких, сосудах. Эндотелий сосудов повреждается, что может приводить к кровотечениям, а также к образованию тромбов, это в дальнейшем может приводить к тромбозу и тромбоэмболии, инфарктам, инсультам и летальному исходу. Развитие дыхательной, сердечной и почечной недостаточности сильно ухудшает качество жизни и может становиться причиной инвалидизации. Кроме этого, у наркозависимых может развиться анафилактический шок, эндокардит, а также расстройства кровообращения и системы кроветворения.

Еще один комплекс неприятных симптомов, развивающийся при героиновой зависимости, характеризуется: нарушением синтеза и состава коллагена, вследствие чего наркозависимый человек начинает преждевременно стареть, кожа теряет эластичность и появляются морщины, организм истощается, так как нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта препятствуют нормальному всасыванию полезных веществ, макро- и микроэлементов. При героиновой зависимости может наблюдаться потеря тонуса в мышцах, галлюцинации, неприятная симптоматика со стороны нервной системы, включающая в себя головные боли по типу мигрени, тошнота, рвота. Иногда больные жалуются на шум в ушах, импотенцию, бесплодие как со стороны мужчины, так и со стороны женщины. Часто применение героина вызывает провалы в памяти, нарушения сна, изменение фаз сна, частичный паралич конечностей, у женщин могут развиваться сбои в менструальном цикле, нарушается перистальтика кишечника, иммунная система приходит в упадок, вследствие чего высок риск присоединения вторичной инфекции.

Эйфория от применения героина может развиться при применении 1 мг, но из-за развития толерантности, больные люди могут принимать и по 40, и по 70 мг. Летальная доза для всех разная, кто-то может испытать интоксикацию от 50 мг, а у кого-то отравление разовьется от 200 мг. Такой разброс доз зависит от нескольких факторов: состояния печени, легких, почек и органов ЖКТ, временных промежутков между дозами, наличия или отсутствия в организме других психотропных препаратов или спиртного, состояния психики, чистоты наркотика.

Передозировка героином

Передозировка героином не проходит бесследно. Симптоматика интоксикации основана на тяжелых соматических и психических нарушениях. Передозировка героином становится явной через 3-5 минут после приема дозы. Признаки такого состояния очень показательны, поэтому такое состояние можно распознать даже без медицинского образования. Симптомы передозировки включают в себя: мышечную атонию, паралич конечностей, сильную сухость во рту, афонию, жажду, онемение языка, тошнота и головокружение, зрачки стойко сужаются, реакция на свет отсутствует. Кроме этого, больные, испытавшие такое чувство отмечают, что долгожданного чувства эйфории не наблюдается. Через время нарастает соматическая симптоматика: падение артериального давления, шок, кома, замедление дыхания, пульс почти не прощупывается, температура тела падает, рефлекторные и когнитивные функции находятся в угнетенном состоянии.

По статистике, каждый год в Российской Федерации наблюдается почти 170 тысяч передозировок героиновых наркоманов. Причем одна треть из них погибают в первые 15 минут после применения героина. Одна четвертая из этого числа умирают в карете скорой или в течение 24 после приема. При впадении в кому, около 20% наркоманов умирают от развивающихся последствий в течение недели. Даже при удачном исходе и квалифицированной медицинской помощи, последствия от такого состояния могут быть необратимыми.

Симптомы ломки

Ломка при зависимости от героина сопровождается выраженным болевым синдромом, паническими атаками, судорожным синдромом, повышенной раздражительностью и тревожностью. Наркоман вынужден принимать очередную дозу героина, так как страх развития такого состояния неумолим. Героиновая ломка является самой тяжелой по мнению многих специалистов и переносится хуже любой другой. Героиновая ломка характеризуется сильнейшей как физической, так и психической зависимостью. Ломка развивается очень быстро, через 5-12 часов после отсутствия героина. Клинические проявления ломки могут включать в себя: нехарактерное расширение зрачков, сильнейший озноб, слезоточивость, насморк, кожные покровы покрываются мурашками или так называемой «апельсиновой коркой».

Это лишь первая фаза ломки, далее развитие идет по такому сценарию: развивается выраженная эмоциональная лабильность, эмоциональный фон перетекает из спокойного и умиротворенного состояния в чувство злости, агрессивность, пассивность и равнодушие. Больные люди в таком состоянии не общительны, замыкаются в себе, постоянно сливают куда-то деньги и требуют у родственников все большие суммы. Кожа может становиться серо-зеленого цвета, мимические мышцы приходят в состояние атонии, человек перестает выражать эмоции. Вокруг глаз появляются синие круги, мешки под глазами, лицо становится отекшим. Состояние больного часто может напоминать лихорадку, слабость, потливость, причем пот имеет неприятный запах. Ломка при героиновой зависимости сопровождается бессонницей и ночными кошмарами. Со стороны органов пищеварения могут наблюдаться болевые ощущения, тошнота, рвота, диспепсия, синдром мальабсорбции, вследствие чего кал приобретает кашицеобразную текстуру, неприятный запах. Пациент испытывает сильную слабость, дискомфорт, ломоту и боль во всем теле. Из-за таких симптомов пациенты не могут нормально сидеть, стоять, лежать в спокойном состоянии, иногда больные жалуются на зубную боль. Такое ужасное чувство может длиться до 4 недель.

Домашняя помощь при ломке

Во время синдрома отмены стоит проявлять к больному максимальную лояльность и оказывать поддержку, так как данное состояние носит очень тяжелый характер. Поэтому очень важно знать, что делать во время синдрома отмены. Ни при каких обстоятельствах нельзя предлагать больному человеку очередную дозу героина. Симптомы ломки указывают на очищение организма от героина и его метаболитов. При введении очередной дозы, облегчение состояния пациента ждать не стоит, это лишь приведет к усугублению зависимости, увеличению интоксикации и риска летального исхода. Пациент в состоянии героиновой абстиненции нуждается в покое, лучше не давать больному новых поводов для раздражения и агрессии. Не всегда пациенты в таком состоянии способны здраво оценить обстановку, и кто перед ними находится, поэтому человек в состоянии героиновой абстиненции может быть очень опасным для окружающих.

Лучше всего, при таком состоянии вызвать скорую помощь. Очень небольшое количество больных могут справиться со своей зависимостью и преодолеть абстиненцию. Работники медицинских учреждений способны снять симптоматику и помочь больному справиться с героиновой зависимостью.

Но не каждый героиновый наркоман может обратиться за медицинской помощью и позволит оказать ему помощь в условиях стационара. Поэтому существует определенный список рекомендаций по купированию состояния ломки от героина в домашних условиях:

  • Теплая ванна. Прием теплых расслабляющих ванн с ароматическими маслами может расслабить больного и снять психотические проявления. Иногда может помочь контрастный душ, причем конечным этапом должна идти холодная вода. Такой прием устраняет спазмы, улучшает кровообращение, закаляет и способствует активации иммунных реакций.
  • Обильное питье. Для предотвращения обезвоживания стоит потреблять как можно больше жидкости. Не стоит давать человеку в состоянии ломки просто воду. Лучшим решением будет питье щелочных вод, соков, бульонов, чая и других напитков с наличием необходимых электролитов, и ионов.
  • Применение противорвотных препаратов. Лучше дать человеку данные препараты заранее, так как рвота и тошнота развиваются практически всегда.
  • Из меню больного в состоянии героиновой ломки стоит исключать слишком жирные, острые, соленые блюда. Блюда должны быть сбалансированными, стоит употреблять как можно больше фруктов, овощей. Можно дать больному препараты, содержащие пищеварительные ферменты.

Специализированная помощь при абстиненции

Купирование героиновой ломки в медицинском учреждении должно включать в себя применение как медикаментозной терапии, так и аппаратных методик. Схему лечения и назначаемые процедуры подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. Медикаментозное лечение ломки от героина обычно занимает не больше семи дней. Обычно оно включает в себя: применение капельниц с большими объемами изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы, минералов и солей. Эти процедуры способствуют наполнению сосудистого русла утраченной жидкостью, что запускает нормальное функционирование почек, печени и других органов, участвующих в метаболизме героина. Так же медикаментозная терапия включает в себя применение мочегонных препаратов.

После разрешения опасного состояния, больных переводят на поддерживающую терапию. Обычно на данном этапе главной целью становится восстановление нервной системы и внутренних органов. На этом же этапе применяют протективные средства. Это могут быть гепатопротекторы, нейропротекторы и другие препараты из данного списка.

Применение аппаратных методик носит исключительный характер. К списку таких процедур можно отнести: гемодиализ, лазерную очистку, криотерапию и многие другие. Иногда при абстинентном синдроме лечение предполагает введение антидотов – Налтрексон или Налоксон. Данные препараты ускоряют вывод героина из организма и блокируют опиоидные рецепторы.

Сочетание героина и других веществ

Как и многие другие препараты, героин не сочетается с другими препаратами и веществами, влияющими на психоэмоциональный фон. Кроме этого, сочетание героина с алкоголем также неприемлемо, так как при совместном употреблении может развиваться опасное состояние. Самыми опасными комбинациями героина с другими веществами считают:

  • Алкоголь с героином. Нередко героин употребляется совместно с алкоголем. При таком сочетании эффект от героина усиливается в несколько раз, человек быстрее засыпает. Но такое сочетание чревато остановкой сердца и полным расслаблением дыхательной мускулатуры.
  • Кокаин с героином. Такое сочетание называют «СПИДБОЛ». Это очень опасное вещество. Пагубное действие данной смеси намного сильнее чем действие данных наркотиков в отдельности.
  • Тропикамид с героином. Тропикамид – глазные капли, использующиеся в офтальмологии для обследования глазного дна, подбора очков и многих других процедур. Героин с тропикамидом вкупе дают усиление наркотического эффекта героина, при этом количество героина, вызывающего эйфорию, становится меньше. Применение таких веществ совместно сильно истощает организм и нервную систему.
  • Амфетамин с героином. Героин расслабляет, релаксирует и успокаивает нервную систему и внутренние органы, Амфетамин же, напротив, ускоряет все процессы, активизирует работу органов и систем. Совместное применение наносит организму непоправимый вред, истощение организма таким образом происходит намного быстрее.
  • «Соль» с героином. Даже такое сочетание можно встретить в организме наркозависимого человека. Наркотик под названием «Соль» не имеет постоянного состава, и рецептура все время меняется. Качество такого вещества очень низкое, а последствия от употребления непредсказуемые.

Героиновая зависимость – одна из самых опасных зависимостей. Применение героина с примесями и другими веществами очень опасно, так как последствия могут быть непредсказуемы.

Заключение

Героин – вещество, обладающее высоким потенциалом формирования зависимости. Такой вид зависимости носит тяжелейший характер. Именно героиновую зависимость считают одной из самых сильных. Вылечить наркозависимого человека в домашних условиях бывает очень тяжело, а порой даже невозможно. Поэтому при первых признаках героиновой зависимости – стоит немедленно обратиться к врачу. Только квалифицированный нарколог сможет оказать качественную помощь и избавить больного от данной зависимости.

Не занимайтесь самолечением. Есть противопоказания - Наркологическая клиника Флагман
Противопоказания:

Обратите внимание, это крайне важно!

Эффективное лечение зависимости –  это точное соблюдение рекомендаций специалистов соответствующего профиля. Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для вашей жизни и здоровья.

Поделиться статьей
Список литературы:
  1. Родители пациентов с героиновой наркоманией: личностное и семейное функционирование – Бочаров Виктор Викторович, Шишкова Александра Михайловна
  2. Состояние когнитивных функций у лиц, страдающих героиновой зависимостью, на этапе терапии абстинентного синдрома – Просветова Алена Алексеевна, Ковшова Ольга Степановна, Курбатова Екатерина Геннадьевна.
  3. Клинические и социальные аспекты героиновой наркомании: современное состояние вопроса – Гулямов Шодибек Минхожевич, Шарапова Нигина Минхожевна, Криворучко Юрий Давыдович.
  4. Героин – материал из Википедии – свободной энциклопедии.