Сб-Вс 9:00-18:00
Лечение зависимости от крэка
Наркотическая зависимость – тяжелое заболевание, развивающееся от действия наркотических веществ. К наркотическим веществам относят любые препараты, способные оказывать психотропное действие и вызывать наркотическую зависимость. Это морфин, кодеин, кокаин, экстази, ЛСД и многие другие вещества, распространяющиеся на улицах города, в интернете. Существуют наркотики, о которых слышал каждый: кокаин, амфетамин, опиоиды. Эти наркотики – первые в мире вещества, которые стали применяться в рекреационных целях. Именно на них были изучены механизмы формирования наркотической зависимости, последствия зависимости и их эффекты. Все эти вещества вышли в рекреационный мир из медицины, но еще раньше они применялись в виде настоек, выжимок для обрядов и транса. Ценность опиоидов по-прежнему высока в медицинской практике, как средства для обезболивания. Что не скажешь о кокаине. Так как вещество достаточно старое, существует множество разновидностей такого наркотика: спидбол, кокаиновая соль, крэк. В данной статье разберем механизмы действия крэка, его эффекты и возможные последствия употребления.
Крэк – это
Крэк – разновидность кокаина, имеющая кристаллическую форму. Обычно кроме самого кокаина в составе обнаруживается сода, или любое другое основание. Такую наркотическую форму не употребляют перорально, не вкалывают внутривенно, ее курят. Так как кокаин и крэк достаточно старые наркотические вещества, в среде наркоманов появилось множество названий – железо, основание, хард, пещерный.
По внешнему виду крэк напоминает кусочки воска или прессованной соли. Обычно это белые или серо-бежевые кусочки с неровными краями. Плотность у такого вещества достаточно высокая, ее можно сравнить с кусковой солью. Соду в состав добавляют для усиления эффектов кокаина и банального увеличения объема. Крэк распространяемый на улицах часто бывает фальсифицирован, содержит много примесей, а также опасных веществ. Такой кокаин часто становится причиной передозировки. Название «крэк» произошло от характерных звуков, которые издаются при его синтезе и курении.
По цене крэк считается наиболее дешевым аналогом кокаина. Это связано с отсутствием очистки вещества. Крэк – самый «грязный» кокаин из всех возможных. Для его очистки требуется множество реактивов и умение с ними работать. Дилерам проще выпускать такой продукт, но продавать дешевле, чем тратиться на его очистку. Это и делает крэк невероятно опасным.
Крэк стали использовать в 80-е годы ХХ столетия. Отличает его от обычно кокаина несколько особенностей. Первая – крэк действует очень быстро, а его эффекты в разы сильнее, чем от других форм наркотиков. Первое чувство опьянения возникает уже при первой же затяжке. Вторая особенность – короткое действие. Крэк действует около 30-40 минут. Это вызывает невероятное желание принять еще и еще одну дозу наркотика. Именно так возникает толерантность и развивается зависимость. Третья особенность – невероятная токсичность. Крэк значительно опаснее кокаина, дозировку его сложно рассчитать. Примерно 40% всех случаев употребления заканчиваются передозировкой.
Крэк нередко используют деятели искусства, молодежь и посетители ночных клубов. По статистике, возраст употребления сводится к 20-30 годам. Принято считать, что крэк, как и кокаин, стимулирует работу головного мозга, возбуждает воображение.
Основной способ употребления – курение. Для этого некоторые используют трубку, другие мастерят ее из всех возможных подручных средств. Препарат поступает в дыхательные пути, откуда достаточно быстро проникает в кровь и проходит через гематоэнцефалический барьер. Слизистая носовой полости и бронхов обладает высокой проницаемостью, вследствие чего эффекты наступает быстрее, чем даже от внутривенного введения. Первый вдох несет за собой эйфорию и расслабление. За это зависимые люди и любят крэк. Намного реже встречается внутривенный способ употребления крэка. Для этого его смешивают с кислотами, так как сам крэк имеет щелочную природу, происходит процесс нейтрализации. Такой метод употребления очень опасен возможными побочными эффектами, передозировкой и высоким риском занесения инфекции. Формирование зависимости от крэка происходит быстрее, чем от кокаина.
Механизм действия и эффекты крэка
Кокаин использовали в медицинской практике для анестезии. Сферами применения была анестезиология, хирургия, травматология. Крэк воздействует на мозг человека послойно. Начиная от коры и доходя до подкорковых структур. Соответственно первыми при эффекте кокаина будут отключаться функции коры. Нарушается логичность мышления, последовательность действий, адекватность реакций на происходящее вокруг, изменяется речь человека и его сознание. Крэк имеет весьма интересный механизм действия. Он заключается в повышении активности и выделения норадреналина, дофамина, серотонина. Эти вещества принято называть «гормонами счастья». Достигается такое действие блокированием обратного захвата. Такие вещества весьма ценны для организма. Их выделение происходит при необходимости, в небольших дозах. Экономя ресурсы, организм стремиться захватить вещества обратно, в клетки. Далее эти же молекулы могут выделяться раз за разом, оказывая своей действие. Но этого не происходит под действием крэка. Нейромедиаторы накапливаются в синапсе, оказывают свой эффект длительнее, ярче, сильнее. Поэтому и чувства под действием наркотика сильнее, выше. Эйфория, счастье, расслабленность – такие чувства в таких дозах не испытать без наркотика.
Под действием крэка больной становится уверенным в себе. Человек начинает ощущать небывалое чувство всемогущества. Ему кажется, что он становится неуязвимым. Обычно больные чувствуют себя гениями, невероятно творческими и умелыми. Некоторые писатели могут написать главу книги, находясь под действием крэка, художники с легкостью дописывают картины, музыканты создают новые хиты. Кроме этого, под действием крэка повышается желание двигаться. Зависимые люди не могут усидеть на месте, они постоянно перебирают что-то в руках, ходят из угла в угол, совершают навязчивые движения. Крэк также способен обострить все возможные чувства. Обоняние, зрение, слух, тактильные ощущения – все это обостряется. Человек может видеть галлюцинации, ощущать необычные запахи, любая тень становится в сознание больного причудливым видением. Иногда зависимые рассказывают, как под действием крэка чувствуют чьи-то прикосновения. Еще один эффект крэка – повышение либидо. Наркотик значительно повышает сексуальное влечение. Иногда такое действие становится причиной изнасилований и убийств.
После прекращения действия наркотика, запасы гормонов истощаются. Их выделение больше не происходит, человек впадает в депрессию, апатию. Без надлежащего уровня нейромедиаторов нарушается передача сигналов. Развивается слабость, сонливость, появляется тревожность и бессонница. Больной невероятно хочет спать, но не может уснуть. А если ему это удается – его мучают кошмары.
Как формируется зависимость?
Зависимость от крэка имеет очень сильный характер. Кокаин формирует зависимость на 2 уровнях – физическом и психическом. Механизм формирования зависимости достаточно прост. Это происходит из-за нарушения баланса нейромедиаторов в головном мозге. Под действием крэка прекращается синтез дофамина, серотонина, по принципу отрицательной обратной связи. Большие дозы наркотика заставляют выйти в синапс все запасы нейромедиаторов. Далее эти вещества разрушаются спустя некоторое время, а синтез новых не начинается из-за сигнала, который подается нервной системой. Это можно описать так: организм чувствует, что гормона достаточно и даже больше чем этого нужно, тогда принимается решение не синтезировать гормоны, ведь на это тратятся ценные ресурсы.
Формирование зависимости от крэка можно разделить на несколько этапов. Первый этап – первое употребление. Редко зависимые начинают с такого тяжелого наркотика. Чаще всего первое употребление происходит из-за поиска новых ощущений, когда более «легкие» наркотики перестают действовать. Тогда больной чувствует небывалые ощущения. Весь мир становится ярче, чем он есть на самом деле. Чувства переходят из сознания в физические ощущения. Именно так начинается зависимость.
Второй этап формирования зависимости от крэка – психический. Чувства, пережитые больным, не оставляют его равнодушным. Окружающий мир перестает казаться интересным. Без наркотика человек не способен больше испытывать радость, счастье, любовь. Недостаток чувств погружает зависимого в депрессию, апатию. Зависимому невозможно начать день без дозы наркотика. Так проявляется психическая зависимость.
Третий этап – физическая зависимость. Главным компонентом и признаком физической зависимости является абстиненция или абстинентный синдром. Такое состояние возникает только в случае отмены наркотического вещества. Абстиненция – опасное состояние, которое требует медицинского вмешательства. Абстиненция проявляется такими неприятными чувствами: головной болью, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита, нарушением координации, болями в мышцах и суставах, агрессивностью, депрессией. Такое чувство заставляет человека принять очередную дозу наркотика.
Четвертый этап зависимости от крэка – последствия. На этом этапе возникают все возможные последствия зависимости. Проявляются патологии сердечно-сосудистой, нервной, гепатобилиарной системы. Кроме этого наркотиком поражаются почки, головной мозг, внешность.
Из-за развития толерантности, зависимые от крэка люди, могут принимать 2-3 дозы за один раз. Действие крэка достаточно коротко, поэтому глубокая зависимость полностью отрезает человека от внешнего мира, зависимость заставляет человека курить крэк каждые 3-4 часа. Зависимость может сформироваться всего за 2-3 применения.
Зависимость проявляется изменением поведения человека. Все ценности больного сменяются на наркотики. Для человека больше не важны друзья, семья, карьера. На первое место выходит желание достать дозу. Важно заметить изменения в поведении родного человека, так как только близкие могут подтолкнуть больного к лечению. Яркими признаками зависимости от крэка становятся постоянно расширенные зрачки, полное отсутствие аппетита, сильнейшие перепады настроения, пол часа назад больной может смеяться и радоваться, а сейчас находится в апатии, плакать, думать о суициде. На фоне зависимости у больных часто случаются судороги, потливость, психомоторное возбуждение. Внешний вид всегда выдает наркомана. Из-за тяжелой интоксикации кожа, волосы, ногти больного становятся непрезентабельными. Цвет лица становится землистым, кожа покрывается гнойничками, раздражениями. Волосы и ногти становятся ломкими. Кроме этого, зубы зависимых часто изменяют свой цвет. Нередко в ротовой полости развиваются язвочки, кариес. Еще один яркий признак зависимости – безразличие к внешнему виду. Больного больше не интересует его внешность. Зависимые могут не мыться, не расчесываться, не чистить зубы.
Длительное отсутствие наркотиков делает больного раздражительным, возникают панические атаки. Нередко такие люди бредят, у них развивается паранойя, мания преследования. Человек в состоянии ломки может не спать, не есть, целыми днями лежать в постели. По мере нарастания симптоматики, больные могут совершать суицид или нарушать закон.
Последствия применения крэка
Крэк – тяжелый наркотик, вызывающий множество последствий. Все последствия можно разделить на 3 вида: социальные, психологические и соматические. В свою очередь, соматические также можно разделить на последствия, со стороны разных систем.
Социальные последствия включают в себя потерю социальных навыков. Под действием наркотика и из-за развития депрессии, больной перестает общаться с друзьями и родными. Круг общения больных сокращается в несколько раз. Чаще всего зависимые оставляют возле себя лишь тех, кто поддерживает их зависимость. Обычно человек попадает в плохую компанию, приобретает «друзей», которые помогают находить новые дозы крэка. По мере развития зависимости больной человек становится неопрятным, необщительным, замкнутым. Больной более не чувствует ответственность за себя и свои поступки. Такие люди перестают качественно выполнять свою работу, теряют карьеру. Понимание со стороны семьи и друзей ждать также не приходится. Зависимость осуждается обществом. Увольнение с работы, развод с женой или мужем, отказ от общения с друзьями – все это только подстегивает зависимость. Человека больше не тянет к близким ранее людям, не приходится волноваться за их состояние, за их чувства.
Общество резко осуждает зависимых людей. Именно поэтому больные люди не хотят обращаться за медицинской помощью. Постановка на учет – страшный сон для зависимого человека. Из-за нестабильности психики и страха быть раскрытым, зависимые люди редко самостоятельно начинают лечение. Подтолкнуть близкого к лечению может только родной человек.
Психологические последствия возникают из-за прямого воздействия наркотика на головной мозг, а также из-за нарушений в психике, возникших на фоне эмоционального давления. Зависимость от крэка может вызвать биполярное, шизоаффективное расстройство, иногда зависимость провоцирует развитие расстройств пищевого поведения или более тяжелых патологий. Некоторые люди, имеющие предрасположенность, могут столкнуться с шизофренией и шизоаффективным расстройством. Многие пациенты в последствие сталкиваются с бредом, дезориентацией. На фоне зависимости развивается снижение когнитивных способностей, потеря или снижение памяти, изменение мышления. Больной часто принимает необдуманные решения, становится импульсивным. Часто можно заметить изменение речи больного человека.
Соматические патологии имеют не менее тяжелый характер, чем психологические. Первой на фоне зависимости страдает нервная система. Все искомые зависимым эффекты крэка обеспечивается нервной системой. Кокаин весьма липофильное вещество. Благодаря этому кокаин с легкостью проходит через гематоэнцефалический барьер. Патологии со стороны нервной системы проявляются головной болью, мигренью или мигренозным статусом, некоторые больные сталкиваются с эпилепсией. Нарушение нервной регуляции сказывается на деятельности всех внутренних органов. Самые частые последствия – судороги, эндокринные патологии, нарушения ритма.
Сердечно-сосудистая система на фоне употребления крэка страдает не меньше нервной. Выделение норадреналина, дофамина и серотонина провоцирует повышение артериального давления. В нормальных условиях, повышение артериального давления провоцирует замедление сердечного ритма. Но под действием крэка, сердечный ритм также увеличивается. Такое действие еще больше повышает артериальное давление. Резкие скачки давления – основной фактор повреждения сосудистой стенки. На фоне изменений эндотелия сосудов возникает процесс образования атеросклеротических бляшек. Данный процесс называется атеросклерозом. Атеросклероз сужает просвет сосуда, вызывая снижение притока крови к ткани. Особенно ярко проявляется ишемия миокарда. Такое состояние провоцирует знакомую многим боль – стенокардию. Это состояние острой боли за грудиной, которая усиливается в определённых позах, при дыхании или физической нагрузке. Существует даже понятие «кокаиновой боли», описывающее именно такую стенокардию.
Скачки давления также опасны тем, что сосуды часто не выдерживают такой нагрузки. На фоне зависимости может возникнуть инсульт или инфаркт. Такие патологии могут быть смертельно опасными. Крэк может нарушать реологические свойства крови. Изменения в системе гемостаза и фибринолиза несут за собой тромбоз и тромбоэмболию. Такие состояния особо опасны в отношении легочных артерий, тромбоз которых проявляется отдышкой, приступом удушья.
Со стороны мочеполовой системы, крэк провоцирует развитие инфекций, спазма мочеточников, ухудшение фильтрации почечных фильтров. У мужчин нередко возникает импотенция, а у женщин – снижение либидо. Также опасен крэк своим тератогенным и эмбриотоксическим действием. Курение крэка во время беременности или перед ее планированием значительно повышает риск уродств плода или выкидышей.
Передозировка – что делать?
Одно из самых страшных последствий зависимости – передозировка. Такое состояние возникает из-за толерантности, которая провоцирует человека на постоянно повышение дозы. Симптомы передозировки крэком включают в себя: изменение сознания, гипертермию, судорожные припадки, сухость слизистых.
В состоянии передозировки больной может бредить, испытывать галлюцинации. Его поведение может становиться агрессивным, опасным. Параллельно будет повышаться температура. Из-за этого больной начинает потеть, возникает дрожь и озноб. Постепенно пострадавший замолкает, его движения замедляются, наступает сон. Из-за угнетения сознания больной впадает в кому. Нахождение в таком пограничном состоянии весьма опасно. В любой момент возможна остановка дыхания и сердцебиения. При первых же симптомах передозировки, стоит как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь.
До приезда скорой необходимо оказать больному доврачебную помощь. Освободить человека от стесненной одежды, открыть окна и проветрить комнату. Далее необходимо проверить ротовую полость, на наличие рвотных масс. При необходимости освободить рот двумя пальцами, перемотанными платком или любой чистой подручной тканью. Следующим шагом необходимо повернуть больного на бок. Важно дождаться скорой медицинской помощи и оказать медикам содействие.
Терапия зависимости
Крэк – наркотик, вызывающий серьезную зависимость, побороть которую в домашних условиях практически невозможно. Лечением тяжелой зависимости должны заниматься профессиональные наркологи и психотерапевты. Чем раньше зависимый обратиться за помощью – тем более благоприятный прогноз ожидает больного. Важный компонент терапии – желание больного лечиться. Без искреннего желания самого больного, терапия невозможна в полном объеме.
Выбирая место терапии, предпочтение стоит отдать стационарному лечению. В стационаре больному будет оказана всесторонняя поддержка и содействие его выздоровлению. К тому же, состояние абстиненции по выходу из зависимости может быть весьма опасным. При возникновении экстренных ситуаций, персонал и врачи медицинской организации помогут больному, проведут все необходимые процедуры и медикаментозную терапию.
Первый шаг на пупи к выздоровлению – диагностика. На этапе диагностики врачи выясняют, в каком состоянии пребывают внутренние органы, насколько пациент погружен в зависимость, на какой стадии находится больной. В ходе диагностики больному назначаются анализы и диагностические процедуры. В стандартный список обследований зависимого от крэка, входят: общий анализ крови, общий анализ мочи, тесты на наркотики, биохимический анализ крови, УЗИ внутренних органов, ЭКГ. При необходимости, больному проводят дополнительные обследования, включающие высокотехнологичные методы диагностики. Это может быть МРТ или КТ, рентгенография, а также контрастные методы исследования.
После начинается детоксикация – выведение из организма токсичных метаболитов и самого наркотика. Детоксикация проводится с помощью вливания внутривенных инфузий, содержащих изотонический раствор хлорида натрия, а также витаминные и мочегонные препараты. Также для детоксикации пациентам назначается особая диета, содержащая большое количество клетчатки, воды и витаминов.
Следующий шаг – купирование абстиненции. Синдром отмены от крэка носит тяжелый характер. Абстиненция тяжело переносится больными. Для облегчения состояния пациента, пациентам назначают антидепрессанты, седативные, транквилизаторы, снотворные препараты.
Важное сопровождение лечения – психотерапия. Такое лечение сопровождает человека на протяжении всего периода терапии. От самых первых этапов диагностики до полного выздоровления и реабилитации. Помощь опытного психотерапевта – залог качественной терапии. Именно психотерапевт помогает больному найти выход из сложной ситуации, понять причины зависимости и исключить их из жизни. Психотерапия помогает больному становиться осознанней, правильно относиться к своему здоровью и своей жизни. Если вам или вашим близким нужна психотерапевтическая помощь – просто перейдите по ссылке: https://flagman.clinic/specialist/anajko-oleg-valerevich/ . Психологическая помощь и поддержка – основные компоненты терапии зависимости.
Выводы
Крэк – тяжелый наркотик, который въедается в сознание человека и полностью ломает его жизнь. Зависимость – патология, которая заставляет болеть не только самого зависимого, но и его близких людей. Своевременно начатая терапия – залог скорейшего выздоровления.
нарколога
- Крэк – Материал из Википедии – свободной энциклопедии.
- Кураре, «веселящий газ», кокаин и другие. История анестезии – Опимах Ирина Владимировна.
- Кокаин-индуцированный инфаркт миокарда: клинико-патогенетические особенности, лечение – Яшина Елена Михайловна, Беляева Наталья Геннадьевна, Кузнецов Александр Николаевич, Баранов Евгений Алексеевич.
