Пассивное курение

Как часто стоя на остановке утром или после работы вы ощущали запах табака? С какой периодичностью вы проходите мимо курящих прохожих? Наверно, довольно часто. Курение – это вредная привычка, по меньшей мере затрагивающая 1.5 миллиарда человек. На сегодняшний момент курят около 47% мужчин и примерно 15% женщин. Конечно, курить или нет – выбор каждого. Невозможно заставить человека заботиться о себе. Но вред от курения затрагивает не только самого курильщика. Пассивное курение – вдыхание сигаретного дыма другого человека. Пассивному курению подвергался каждый. Общение на работе в курилке во время перерыва, ожидание автобуса рядом с курящим человеком, вдыхание дыма после курящего родственника на балконе или в уборной – ситуации, в которых бывал каждый. Обычно люди думают, что, если они сами не курят – никакой опасности нет. Но это ошибочное суждение, вдыхание даже «чужого» дыма на постоянной основе может привести к многим заболеваниям, в том числе и онкологическим. В данной статье разберем подробнее, что такое пассивное курение? Какой вред он наносит организму? Можно ли вылечить никотиновую зависимость?

Что такое пассивное курение?

Пассивное курение – это вдыхание воздуха с примесью табачного дыма, выпущенного другим человеком. Обычно такая ситуация складывается в закрытых помещениях, что делает пассивное курение еще более опасным. В закрытых помещениях воздух не подвергается перемешиванию, обновлению. В следствие этого табачный дым и все его опасные содержимые накапливаются в воздухе помещения. На улице воздушные массы перемешиваются, обновляются, поэтому концентрация табачного дыма намного меньше, даже если курящий человек стоит неподалеку от вас.

В состав табачного дыма входят не только никотин и продукты горения бумаги, но и угарный газ, аммиак, радиоактивные изотопы, канцерогены. Такое обилие вредных веществ в дыме стало причиной закона о запрете курения в общественных местах. Российское законодательство обрело такой закон с 2013 года, причем в список общественных мест входят и подъезды, и лифты, и детские площадки. За нарушение запрета грозит штраф, который может составлять от 500р до 3000р.

Табачный дым можно разделить на 3 категории. Первая категория – дым, вдыхаемый курящим. В составе такого дыма находится несколько тысяч вредных соединений. Вторая категория – дым, выдыхаемый во внешнюю среду. Пройдя через легкие, не все вредные соединения остаются в альвеолах. Мелкие частицы такого дыма могут легко осесть в легких окружающих курящего людей. Побочный – дым, который поступает в атмосферу от брошенных на улице тлеющих сигарет. Такой дым обычно проходит от самой земли, долетая до уровня роста среднестатистического человека успевает разбавиться потоками воздуха. Поэтому побочный дым считается менее вредным, чем все остальные.

Новый вид пассивного курения

Под новым видом пассивного курения понимают вдыхание паров от электронных сигарет и вейпов. В последнее время такие гаджеты обрели небывалую популярность, курят все: школьники, студенты, люди среднего и пенсионного возраста. Такая популярность не случайна. Производители электронных сигарет в своих рекламных компаниях завоевывают внимание потребителя мифами из разряда «наши сигареты безвредны», «вы вдыхаете не дым, а пар» и так далее. Все эти утверждения не имеют ничего общего с правдой. Многочисленные исследования уже доказали, что электронные сигареты несут такой же вред, как и обычные, а иногда даже большую опасность. Дело в том, что электронные сигареты выпускают пар, в котором содержится никотин, канцерогены и другие опасные вещества. Но в отличии от обычных сигарет, частицы пара от вейпа намного меньше, чем в сигаретном дыму. Соответственно проникают такие частицы глубже в легкие, достигая самых отдаленных альвеол. Кроме этого, убежденные в безопасности люди курят вейпы намного чаще, чем обычные сигареты. Сигаретный дым имеет специфический запах, долго развевается, в отличии от пара электронной сигареты. Поэтому такие сигареты начинают курить в помещениях, не боясь осуждения других людей, начальства или преподавателя. Это еще один фактор, который делает такие сигареты даже более опасными, чем обычные.

В состав пара от электронной сигареты входит очень опасный компонент – диацетил. Такое вещество при частом употреблении может вызывать эмфизему, кровотечения и просто ломкость легочной ткани. Пассивное курение электронных сигарет – новая социальная проблема, решение которой пока не найдено. Вред от пассивного курения электронных сигарет сопоставим с прямым курением вейпов.

Социальная значимость пассивного курения

Как же было описано выше, пассивному курению подвергался каждый. При этом, сигаретный дым или пар достигает даже подростков, детей. Согласно статистике, курящего населения в РФ около 45-50%. Это означает, что каждый второй взрослый человек потребляет табак. Эти люди курят на работе, дома, на улице. Пассивному курению подвергаются коллеги, родственники и просто прохожие люди.

Такое безответственное отношение к окружающим порождает множество проблем. Хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких, рак легкого – возможные диагнозы людей, окружающих курильщика. Рак легкого занимает первое место по распространённости у мужчин. Распространенность ХОБЛ в мире – 10,5% от популяции. Эмфизема занимает последнее место среди этих страшных диагнозов, от общей численности населения страны данная болезнь обнаруживается у 5% людей. Все эти заболевания могут быть смертельными, особенно если выявляются на поздней стадии.

При этом, данные болезни молодеют. Ежегодно около 400.000 детей и подростков заболевают раком. Для развития эмфиземы надо около 20-30 лет, но сегодня она регистрируется даже в возрасте 25 лет. Такие данные говорят о том, что в болезнях детей и молодых людей виноваты взрослые.

Социальная значимость пассивного курения состоит не только в заболеваниях, которые могут развиться у окружающих, но и в плохом примере, который подают курящие люди. Пропаганда курения и распития спиртных напитков запрещена в медиа пространстве, но ее не могут остановить в обществе. Сигареты покупаются школьниками и подростками, берутся из родительской тумбочки. Остановить развитие зависимости и ее последствий можно. Для этого нужно самим отказаться от вредных привычек и уделять ребенку достаточно времени.

Какой вред несет пассивное курение?

Давно известно, что никотиновая зависимость – тяжелая болезнь, которую надо лечить, так как без надлежащей терапии вызывает множество последствий. Пассивное курение убивает человека медленнее, чем никотиновая зависимость, но все же приносит множество ужасных последствий. Различают немедленные и отсроченные эффекты.

Пассивное курение может вызвать такие немедленные эффекты: слезоточивость и резь в глазах, насморк, чихание, раздражение слизистой глаз и носовой полости, кашель и жжение в носоглотке, головная боль, головокружение, тошнота и даже рвота. Некоторые люди буквально не переносят табачный дым. Особенно это относится к астматикам, людям, имеющим в анамнезе аллергические реакции, чувствительность к запахам. Срочные реакции обычно бывают относительно безопасными, слезотечение быстро проходит, а кашель купируется простым ограждением человека от табачного дыма. Но если в следствие пассивного курения у пациента случился астматический приступ, это может быть очень опасным. Поэтому, курящий человек всегда должен думать о других, какие последствия может принести его желание выкурить сигарету.

Основные системы, страдающие от пассивного курения – сердечно-сосудистая, нервная и бронхолегочная. Давно доказано, что курение вызывает рак легких, бронхов, хронический бронхит и эмфизему. Конечно, при никотиновой зависимости такие заболевания возникают чаще, чем при пассивном курении, но риск все также остается велик. В группе риска также находится желудочно-кишечный тракт. Вдыхая табачный дым, его частицы оседают в слюне ротовой полости. Далее эта слюна проглатывается, попадая в пищевод, желудок, кишечник. Первой страдает ротовая полость, при курении, в том числе и частом пассивном курении, ротовая полость может покрываться язвами, снижаются ее барьерные функции, возникают стоматиты и белый налет на языке. От дыма также могут страдать десна и зубы. Попадая в желудок, никотин вызывает выброс гистамина, секрецию соляной кислоты и возможный гиперацидный гастрит, язву. Человек может испытывать изжогу, иногда возможно развитие гастроэзофагеального рефлюкса. При развитии ГЭРБ задняя стенка глотки и связки повреждаются соляной кислотой, такую картину часто наблюдают гастроэнтерологи и ЛОР-врачи.

Серьезнейший вред приносит пассивное курение сердечно-сосудистой системе. При вдыхании табачного дыма происходит повышение артериального давления, спазм сосудов и изменение работы сердца. На фоне изменений гемодинамики, значительно повышается риск развития тромбоза и тромбоэмболии. Особенно опасна тромбоэмболия легочных и мозговых артерий. Спазм сосудов вызывает ухудшение кровообращения во многих органах, происходит ишемия тканей, кислородное голодание. Кроме этого, табачный дым может вызвать ускорение или запуск процесса атеросклероза. Атеросклерозом называют состояние, при котором сосудистая стенка накапливает «пенистые клетки», на внутренней поверхности формируются отложения желтого цвета. Такой процесс ухудшает поток крови, наблюдается ишемия. Чаще всего страдают миокард и нижние конечности.

Разбирая состав табачного дыма можно понять, какие именно вещества вызывают такие изменения в организме. Не стоит винить во всем только никотин, обычно его вред составляет лишь 40%. В состав табачного дыма входят:

• N2O5 или оксид азота. Такое вещество влияет на нервную систему угнетая ее. Оксид азота также может провоцировать снижение гемоглобина и анемию. Частое пассивное курение приводит к повышению уровня холестерина в крови, а также повышает риск атеросклероза и инфаркта миокарда.
• HCN или синильная кислота. Ужасно опасная составляющая сигаретного дыма. Даже самые маленькие дозы такого вещества способны вызвать тошноту и рвоту, сильнейшую головную боль, слабость, аритмию. Частое поступление синильной кислоты в организм вызывает разрушение нейронов, нарушение трофики тканей.
• СО – угарный газ. Об этом веществе слышали все. Отравление угарным газом – частое явление при пожарах, авариях на предприятиях. СО вступает в стойкую связь с гемоглобином нашего организма, вытесняя кислород. Человек может умереть от тотальной гипоксии, испытывая головную боль, слабость. Конечно, от вдыхания сигаретного дыма человек не погибнет, как в пожаре или аварии, но изменения в организме все же наступят.
• Нитрозамины – органические соединения с общей формулой R1R2NNO. Такие вещества обладают канцерогенным действием, они способны изменять экспрессию генов, вызывать мутации генетического аппарата. Именно из-за таких процессов происходит развитие злокачественных опухолей. Нитрозамины провоцируют развитие рака легких и желудка.
• NH3 – аммиак. Данное вещество обладает высокой токсичностью. Аммиак раздражает носоглотку, бронхи, вследствие этого возникает кашель и зуд.

Перечисленные выше вещества не составляют 100% от состава табачного дыма. Это лишь небольшая часть токсичных соединений, поступающих в организм человека с табачным дымом. Состав дыма также зависит от фирмы сигарет, их качества.

Как оградить себя от пассивного курения?

К сожалению, мы не можем контролировать поведение других людей, не можем отвечать за их поступки. Это основная причина, по которой проблема пассивного курения все еще актуальна. Оградить себя от пассивного курения можно, но не на 100%.

Если в вашей семье курит близкий – стоит поговорить с зависимым. Объяснить ему все последствия курения, как прямого, так и пассивного. Никотиновая зависимость требует лечения, поэтому важно убедить больного в его необходимости. Важно, перед началом терапии, чтобы больной сам хотел излечится. Таким образом можно оградить себя от пассивного курения хотя бы в пределах своей семьи.

Лечение никотиновой зависимости

Никотиновая зависимость в отличии от наркомании или алкоголизма не может быть излечена кодированием. Не существует специфических препаратов, способных вызывать стойкое кодирование от никотина.

Обычно лечение никотиновой зависимости включает в себя поведенческую и когнитивную психотерапию, а также никотинзаместительную. На первое место всегда выходит психотерапия. Именно опытный психотерапевт может сформировать правильное отношение к никотину и зависимости в целом. Только сеансы с психотерапевтом помогут человеку найти причину зависимости и устранить ее.

Если у вас или ваших близких возникла никотиновая зависимость – стоит как можно скорее обратиться за помощью. Для этого просто перейдите по ссылке. Опытный психолог поможет сформировать навыки самоконтроля и избежать срыва.

Заключение

Пассивное курение – ужасное явление, которое приносит множество последствий попавшему под его влияние человеку. Оградить себя от пассивного курения полностью невозможно, но государство предпринимает достаточно много для этого. Никотиновая зависимость – болезнь, которую необходимо лечить.