Сб-Вс 9:00-18:00
Передозировка кофеином
Чашка кофе утром – привычный ритуал для многих. Кофе – напиток которые многие недооценивают, думая, что этот напиток не опаснее чая. Кофеин широко используется в пищевой промышленности. В магазине можно встретить разнообразные сорта кофе, выпечку со вкусом кофе, мороженное. Но не все знают, что кофеин является природным психостимулятором, а при злоупотреблении данным веществом может возникать зависимость и даже передозировка. В некоторых случаях, применение данного вещества сочетают с приемом других психостимулятором, что также является опасным для здоровья. Что делать, если вы ощущаете симптомы передозировки кофеином, как выйти из кофеиновой зависимости? На данные вопросы ответим в данной статье.
Основные свойства
Кофеин, содержащийся в кофе, нашел широкое применение в медицинской практике. Существует целый ряд препаратов, содержащих данное вещество в качестве активного компонента. Большинство препаратов носят название Кофеин-бензоат натрия. Данное лекарственное средство выпускается в растворах для инъекций (по 100-200мг), а также в виде таблеток.
Кофеин – это алкалоид, который в большом количестве содержится в семенах кофе и листьях чая. Данное вещество используется в клинической практике как стимулятор центральной нервной системы. По фармакологическим свойствам данное вещество работает как агонист, то есть активирует и усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга, оказывает усиливающее действие на рефлекторную деятельность, кофеин способствует повышению физической работоспособности, а также уменьшает чувство усталости и снимает сонливость. Сам фармакологический эффект значительно зависит от типа высшей нервной деятельности. Поэтому, при назначении данного препарата, специалисты тщательно анализируют состояние нервной системы больного, его тип ВНД и функциональную активность коры больших полушарий.
Но основная особенность данного препарата – разный фармакологический эффект при разной дозировке. В небольших дозах, эффект кофеина в основном положительный, а вот при увеличении дозировки может возникать явление истощения нейронов. Нервные синапсы работаю за счет выделения высокоактивных веществ – нейромедиаторов. При применении высоких доз кофеина, запасы данных веществ истощаются, что приводит к истощению нейронов, а в дальнейшем и всей ЦНС.
В совокупности с другими препаратами, кофеин может выступать как антагонист, то есть уменьшать их действие. Это относится к снотворным, опиоидным наркотикам, анксиолитикам. Но несмотря на такое действие, кофеин способен повысить рефлекторную возбудимость спинного мозга, вызывает возбуждение жизненно важных нервных центров – сосудодвигательного и дыхательного, вследствие чего возникает усиление сократимости миокарда, возрастает частота сердечных сокращений, учащается дыхание.
Кофеин оказывает действие не только на сердечно-сосудистую и дыхательную систему, но и на мочеполовую. Кофеин повышает диурез, то есть выступает в роли мочегонного средства. Это явление возникает вследствие уменьшения электролитной реабсорбции в почечных канальцах. Существует ряд исследований, выявивших, что кофеин способен оказывать раздражающее действие на мышцы мочевого пузыря, что может вызывать необходимость в немедленном мочеиспускании. Также выявлено, что данное вещество может вызвать недержание мочевого пузыря. Такие нарушения были выявлены у пациентов, преимущественно женского пола, которые превышали норму кофеина в несколько раз в течении 4-5-ти лет. Оптимальное суточное количество этого бодрящего напитка – до 300мл.
Кофеин впервые был открыт в 1819 году немецким химиком Ф. Рунге. А получено данное вещество в чистом виде лишь в 1828 году, двумя учеными – Пьером Пеллетье и Жозефом Каванту. Химический состав описала группа ученых в 1832 году, а вот химическое строение и формулу вывел Г.Э. Фишер в конце ХIX века, за что в 1902 году он получил Нобелевскую премию по химии.
Химическое название кофеина – 1,3,7-триметил-ксантин. Данное вещество относят к алкалоидам группы метилксантинов. Еще одно название – Гуаранин. Данное вещество изначально синтезируется растениями в защитных целях, от насекомых, поедающих листву и стебли. Действие кофеина основано на его свойствах блокатора определённого фермента – фосфодиэстеразы. Действие данного фермента – расщепление цАМФ (вторичный посредник, который отвечает за реализацию переноса некоторых веществ, сигналов внутри клетки). Нарушение расщепления данного посредника характеризуется его накоплением в клетке. А значит активность данного посредника возрастает и даже небольшие дозы биологически активных веществ (адреналин, норадреналин и т.д.), способны вызывать сильные адреноподобные эффекты.
Судьба кофеина в организме
Калорийность кофеина весьма маленькая, поэтому никакой особой энергетической ценностью данное вещество не обладает. При употреблении кофеина, он быстро всасывается в кровоток. А далее происходит основной эффект – конкурентное блокирование аденозиновых рецепторов. Такой же эффект оказывает амфетамин. Проявление данного эффекты – высвобождение запасов АТФ из депо. Это явление и объясняет все психостимулирующие эффекты кофеина.
Всасывание кофеина происходит в желудочно-кишечном тракте, а его биодоступность очень велика: от 96 до 99%. Максимальная концентрация кофеина в крови достигается через 45-50 минут после приема, а сохранение на таком уровне длится до 2-х часов. Кроме вышеперечисленных эффектов, кофеин способен повышать активность метаболических и обменных процессов, а также данное вещество стимулирует перистальтику кишечника, повышает секрецию соляной кислоты в желудке, пробуждает аппетит.
Как и все поступающие в организм вещества, кофеин подвергается процессам метаболизма. Основная часть этих процессов проходит в печени, через окисление или деметилирование. Предсказать точную судьбу кофеина в организме человека невозможно, так как этот процесс полностью зависит от индивидуальных особенностей. Конечно, существует ряд реакций обезвреживания кофеина в печени, а также список метаболитов. Но время полураспада и полного распада кофеина предугадать нет возможности. К основным метаболитам относят: параксантин, теобромин, в последствие – мочевая кислота. Реакции биотрансформации зависят напрямую от индивидуальной чувствительности, а также в меньшей степени – от дозировки. Печень берет на себя обезвреживание в большей степени – около 95% кофеина метаболизирует в этом органе, и только от 5 до 10% выводится из организма в неизменном виде через почки. Период полураспада – это время, за которое выведется половина принятой дозы. Это время разное для каждой группы пациентов: здоровые люди – около 5-ти часов, беременные – до 20-ти часов, дети младшего и среднего школьного возраста – около 3-х часов, грудные дети – до 80-ти часов!
Влияние вещества на человека зависит от генетических особенностей. Поэтому клинические эффекты проявляются с разной скоростью и длительность. Ожидаемые эффекты от кофеина наступают через 30 минут после приема, а длительность составляет до 2-х часов, после чего наблюдается ослабевание эффектов. При частом употреблении кофеина, возрастает активность одного из главных ферментов метаболизма кофеина – цитохром CYP1A2. Поэтому скорость распада у кофеманов намного выше, чем у людей без пристрастия.
Передозировка кофеином
Регулярное употребление кофеина и повышение дозы может привести к ухудшению самочувствия. Слишком частое употребление кофеина приводит к некоторым неприятным последствиям: язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушения в ЦНС, патологии сердечно-сосудистой системы. У пациентов, регулярно употребляющих кофеин, нередко наблюдается гастрит, язва, колиты, гипертоническая и ишемическая болезнь, а со стороны нервной системы возникают неврологические нарушения, а также возможны легкие психические расстройства.
Частое употребление кофеина вызывает повышение активности фермента, участвующего в обезвреживании данного вещества. Поэтому некоторые люди после одной чашки кофе перестают чувствовать эффект как раньше, именно это способствует последующему употреблению, за одной чашкой идет другая и так далее. Но не всегда передозировка возникает в следствие перебора с количеством напитка. Иногда применение носит рекреационный характер, такое употребление характеризуется большими дозами, которые в последствие приводят к интоксикации. Симптомы интоксикации: бессонница, депрессивное состояние, повышенная раздражительность, нервозность, тревожное расстройство, крайняя степень возбуждения, судорожный синдром, панические атаки, сердечно-сосудистые нарушения. Снять такие симптомы простым введением лекарственного средства невозможно, так как не существует проверенного антидота. Но существует определенный ряд лечебных мероприятий, которые направлены на симптоматическое лечение и купирование тяжелого состояния больного. В зависимости от тяжести проявлений, оказывать помощь пациенту можно как в домашних условиях, так и в лечебном учреждении. При легком отравлении возможна помощь в домашних условиях, все этапы помощи стоит направить на скорейшее выведение кофеина из организма. Первым этапом в таком случае будет обеспечение постельного режима, проветривание. Если же прием кофеина был относительно недавним – стоит вызвать рвоту, провести промывание желудка, применить сорбенты. Далее следует наладить питьевой режим, так как кофеин действует как диуретик, то из организма выводятся многие важные электролиты. Именно поэтому больному назначаются солевые растворы, щелочные воды, а также возможно питье морсов, компотов, бульонов. При повышении температуры стоит применить физические методы, к примеру прохладный душ или обтирание влажными полотенцами, при этом стоит соблюдать температурный режим – вода не должна быть холодной или очень горячей. Больному в таком состоянии нужно обеспечить максимально комфортную обстановку: ослабить все сдавливающие элементы одежды и аксессуары. Последним шагом будет восстановление режима сна и бодрствования, налаживание циркадных ритмов.
При симптомах тяжелого отравления следует немедленное обращение в скорую медицинскую помощь, а далее может потребоваться специализированная помощь в стационаре. Специализированная помощь будет направленна на нормализацию состояния больного, поддержание его жизненных функций. Лечащий врач может назначить нейролептики, анксиолитики, транквилизаторы и другие препараты.
Кофеиновая зависимость
Казалось бы, такое простое вещество – кофеин, но способно вызывать зависимость, которую принято называть кофеинизмом или кофеинофагией. Данное состояние характеризуется психической и физической зависимостью. Такую зависимость выделяют как одну из форм токсикомании. Регулярный прием кофеина вызывает привыкание, от чего больному требуется все большая и большая доза вещества.
Отмена приема кофеина может вызывать абстинентный синдром. Такое состояние характеризуется большим спектром неприятных и иногда неожиданных физических и психических симптомов и синдромов. К ним относят: повышенную раздражительность, дрожь, тремор, судорожный синдром, беспокойство, бессонницу, мигрень, респираторный алкалоз, чувство сердцебиения.
Лечение включает в себя детоксикацию организма, купирование неприятных проявлений, восстановление утраченных функций некоторых органов. Так как пациенты испытывают не только физическую зависимость, но и психологическую – необходима помощь психолога. Психотерапия сопровождает пациента на всем протяжении лечения и реабилитации. Именно этот вид терапии позволяет избавиться от патологического влечения к данному веществу, помогает выстраивать правильную мотивацию, предполагает к скорейшему выздоровлению.
Такая зависимость не проходит бесследно, избавиться от нее достаточно трудно. В таких случаях на помощь приходит специализированная медицинская помощь, оказываемая врачом – наркологом. Если вы столкнулись с проблемой кофеиновой зависимости, рекомендуем вам обратиться за помощью, лечение полностью анонимно.
Выводы
Кофеин – достаточно распространенное вещество, являющееся психостимулятором, способным вызывать долгую и прочную зависимость. Зависимость бывает слишком сильной, приводящей к опасным последствиям в виде интоксикации и нарушении функционирования некоторых органов. Физические последствия – достаточно редкое явление, но психологические проблемы возникают достаточно часто. При наблюдении симптомов интоксикации требуется немедленный вызов скорой помощи.
нарколога
- Влияние кофеина на церебральное кровообращение. – Козачук Ирина Валерьевна.
- Влияние кофеина на организм человека .– Карпанина О.С.
- К вопросу о физиологических эффектах кофеина на организм человека. – Козачук Ирина Валерьевна.
- Влияние алкалоидов в составе чайных, кофейных и энергетических напитков на стресс-реакции организма. – Михайлов А.Д.
