Помощь при алкогольном отравлении 

Алкоголизм – распространённое хроническое заболевание, характеризующееся патологической тягой к алкоголю. На фоне такого заболевания нередко развиваются патологии внутренних органов, проблемы в семье и на работе. Алкоголизм может быть причиной летального исхода и инвалидизации. Из-за такой зависимости часто возникает алкогольное отравление. Когда человек не знает меры, каждый прием алкоголя может стать последним. Иногда алкогольное отравление возникает даже у здоровых людей, из-за неумения пить. К сожалению, такая интоксикация часто встречается в практике фельдшеров скорой помощи. Алкогольная интоксикация – опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Что делать, если у близкого развилось алкогольное отравление? Какие признаки могут указывать на такое состояние? Когда стоит вызвать скорую медицинскую помощь? – на все эти вопросы ответим в данной статье.

Спиртные напитки – состав и механизм действия на организм

Алкогольные напитки вызывают тяжелую алкогольную зависимость, при употреблении их в больших дозах. Об этом знает каждый взрослый человек. Спиртное может выглядеть по-разному: бесцветная жидкость, похожая на воду с резким запахом – водка, светло-коричневая жидкость, внешне не отличимая от чая – коньяк, темно-алая жидкость, имеющая особый запах и вкус – вино. Перечислять можно до бесконечности. На сегодняшний момент, виноводочное производство приобретает огромные масштабы. Такой бизнес считается очень прибыльным и беспроигрышным. Это связано с тем, что на данный момент в России пьют более 100 млн. человек. Статистика гласит, что в год, в среднем на душу населения тратится 18 литров спирта. Такие данные очень показательны. Смотря на них, можно понять, почему проблема алкогольных отравлений так актуальна.

Всего несколько десятков лет назад, считалось полезным выпить перед обедом или ужином «100 грамм». Обоснование было простым: спиртное стимулирует секрецию желудочного сока, запускает перистальтику и улучшает процесс пищеварения. Сегодня медицина полностью доказала вред алкогольных напитков. Ни вино, ни коньяк, ни водка не могут принести человеку пользу. Спиртные напитки и здоровье – полярные вещи, которые никогда не пересекаются.

Разбирая состав алкогольных напитков можно понять, что в современном вине содержится не только спелый виноград, пиво состоит не из солода, а текила порой не имеет никакого отношения к голубой агаве. Главным компонентом спиртных напитков был и остается этанол. Данное вещество относится к классу спиртов и носит название этиловый спирт.

Этиловый спирт – одноатомное соединение, при нормальных условиях обладает летучестью, горючестью, имеет характерный запах, жгучий вкус. В организме человека этанол окисляется особыми ферментативными системами. В результате получается ацетальдегид, который обладает еще большей токсичностью для организма. Этанол – токсичное вещество, обладающее наркотическим эффектом.

Кроме этанола, в спиртных напитках содержатся побочные продукты, обладающие такой же высокой ядовитостью. К ним относят: кислоты, всевозможные эфиры, альдегиды. Все эти вещества, включая этанол, при взаимодействии с клетками живого организма, дегидратируют их. Простыми словами, из клетки выходит необходимая влага, которая просто необходима для протекания многих процессов. Без воды все ферментативные процессы и ионные обмены начинают страдать. Происходит буквально отравление клеток, собственными метаболитами.

Причиной алкогольного отравления может также быть метанол. Суррогатный алкоголь, который отличается дешевизной и низким качеством, часто содержит метанол. Это вещество также относится к спиртам. По вкусу и запаху метанол не отличить от этанола, поэтому определить на вкус или запах некачественную продукцию практически невозможно. Основная симптоматика интоксикации метанола: неукротимая рвота, тошнота, боль в эпигастральной области, психомоторное возбуждение и головная боль. В следующей стадии, если ранее не оказана помощь больному, возникают более суровые симптомы. Развивается потеря зрения, сильная слабость, заторможенность. Третья стадия отравления характеризуется остановкой дыхания и сердцебиения, впадением в кому. Как ни странно, при таком отравлении человеку стоит принять этанол, как специфический антидот.

Физиологию действия этанола на организм нужно рассматривать с момента поступления в организм. Чистый этанол – обжигающая жидкость, которая сжигает слизистые моментально. Поэтому этанол, в алкогольных напитках сильно разбавлен. Содержание этанола может варьироваться от 1% до 85%. Чем более концентрированный этанол в составе алкогольной продукции, тем более яркий и быстрый эффект будет оказан при употреблении. Кроме этого, и последствий от употребления крепкого напитка в разы больше, чем от низкоалкогольной продукции.

Поступая в организм человека, спиртное всасывается на протяжении всего желудочно-кишечного тракта. Человек, медленно, но верно начинает пьянеть. Ротовая полость, зубы, десна, гортань – первые повреждаемые спиртом места. Далее, по ходу ЖКТ, спиртное повреждает пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник. Такое влияние часто становится причиной гастрита, эрозий и язв желудка. Следующим на пути алкоголя повреждается тонкий кишечник, а точнее двенадцатиперстная кишка. Несмотря на то, что более 80% этанола всасывается в желудке, повреждающее действие оказывается даже в прямой кишке.

Всосавшись, этанол по кровотоку поступает в печень. Именно там активнее всего начинают работать ферменты спиртоокислящих систем. Первой работает алкогольдегидрогеназа. Она катализирует реакцию перехода этанола в ацетальдегид. При повторном прохождении через печень, ацетальдегид окисляется альдегиддегидрогеназой. Несмотря на высокий потенциал таких систем, паренхима печени со временем повреждается. Участки некротизированной ткани замещаются соединительными клетками. Такие места не участвуют в прямых функциях печени. Постепенно, весь орган перестает работать, что вызывает печеночную энцефалопатию, кому и смерть.

Пагубное влияние этанола трудно переоценить. Кроме печени повреждается сердечно-сосудистая и нервная система. Практически все органы отравляются и поддаются разрушению. Сильнее всего от этанола страдает головной мозг.

Причины алкогольного отравления

Казалось бы, одна из самых частых причин алкогольного отравления – злоупотребление алкоголем. Но не все так просто. Существует целый ряд причин алкогольного отравления, а также факторов риска. Согласно физиологическим механизмам, любое алкогольное опьянение – алкогольная интоксикация. Но клиническая терминология считает отравлением только тяжелую и среднюю степень тяжести.

Индивидуальные особенности – важнейший фактор риска. Алкогольное отравление может возникнуть из-за синтеза малого количества ферментов алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы. В данном случае важную роль играет пол. Обычно у женщин таких ферментов синтезируется в разы меньше. Также важным фактором считается вес и возраст пациента. В более старшем возрасте ферментативные системы работают медленнее. При низкой весовой категории интоксикация развивается быстрее и от малых доз алкоголя.

Закуска – важная составляющая застолья. От количества съеденного будет зависеть, разовьется отравление или нет. Если алкоголь распивается не закусывая, то всасывание будет происходить быстрее. Соответственно и эффект развивается очень скоро.

pH внутренней среды – характеристика, влияющая на алкогольную интоксикацию. При употреблении алкоголя развивается ацидоз, то есть снижение pH. При скачках pH, в сторону ацидоза или алкалоза, алкогольное отравление развивается в разы быстрее.

Наличие или отсутствие хронических заболеваний внутренних органов. При развитии патологий печени, почек, желудка или кишечника, риск развития алкогольной интоксикации в разы выше, чем у здорового человека. Это можно объяснить тем, что данные органы активно участвуют в выведении из организма этанола и ацетальдегида. Кроме этого, данные органы выводят эндогенные метаболиты, обладающие такой же токсичностью. Без должной детоксикации, организм быстрее повреждается.

Причиной алкогольного отравления может быть употребление фальсифицированной алкогольной продукции, а также стеклоомывателей и других жидкостей, содержащих спирт, но не предназначенных для употребления внутрь. К таким «напиткам» прибегают люди, имеющие алкогольную зависимость. При возникновении алкоголизма, человек теряет работу, семью, опускается на социальное дно. Больной остаётся без средств на хороший алкоголь.

Еще одной редкой причиной отравления может быть поступление в организм метанола, при авариях на различных производствах. Метанол применятся для получения формальдегида, различных растворителей, а также топлива для ракет и самолетов. Метанол – летучее вещество, поэтому его утечка в крупных масштабах может быть причиной массового отравления больного количества людей.

Физиология развития алкогольного отравления

Этанол – депрессант центральной нервной системы. В малых количествах вещество вызывает эйфорию, расслабление, сонливость. Большие дозы – причина угнетения сознания, работы сосудодвигательного и дыхательного центра. Кроме этого, этанол нарушает водно-солевой баланс, повышает артериальное давление, значительно увеличивает нагрузку на сердце. При тяжелом отравлении может возникать головная боль, нарушения анализаторных систем, проблемы с координацией.

Угнетение структур в центральной нервной системе – самое опасное явление. Подкорковые центры регулируют работу сосудов и сердца, а также дыхания. При остановке дыхания и сердцебиения наступает смерть. В этом заключается механизм развития алкогольного отравления.

Отравление метанолом возникает из-за синтеза формальдегида, муравьиной кислоты. Формалин используется в моргах, на лакокрасочных производствах, в парфюмерии. В чистом виде вещество невероятно опасно. При приближении к формалину возникает резь в глазах, носу и дыхательных путях. По мере действия, метанол разрушает зрительный нерв, сетчатку, легкие, головной мозг, печень и почки.

Последствия алкогольной интоксикации

Острое алкогольное отравление – серьезное повреждение организма. Такое состояние не проходит бесследно. Если отравление не привело к смерти, человек может остаться инвалидом или приобрести тяжелые хронические заболевания. Особую опасность алкогольная интоксикация представляет для подростков и детей. Подростки часто злоупотребляют алкоголем и иногда это приводит к плачевным последствиям.

Осложнения алкогольного отравления связаны с длительной гипоксией сердца и головного мозга, а также с токсичным поражением печени. Интоксикация часто становится причиной коллапса, при котором внутренние органы не получают должного количества крови. В почках, эндокринных железах, сердце, мозге формируются очаги ишемических инфарктов. При повреждении клеток, из них выходят лизосомальные ферменты, свободные радикалы, это запускает волну вторичного повреждения. В будущем, даже при восстановлении человека, все эти патологии дадут о себе знать.

Лечение алкогольного отравления

В любом лечении важна диагностика. Выявить отравление на первом этапе могут близкие пострадавшего, окружающие его люди. Симптоматика алкогольного отравления включает в себя: невнятную спутанную речь, трудности в выполнении простых действий, повседневных задач, нетвердая шаткая походка, рвота и тошнота, сонливость и двоение в глазах, потеря сознания, судорожные припадки, снижение кровяного давления, нарушение дыхания, остановка сердцебиения.

При наблюдении таких симптомов нужно как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. Дожидаясь помощи, нужно не давать человеку уснуть, при возможности промыть желудок. Это достаточно просто сделать: дайте человеку 4-6 стаканов воды, а потом надавите на корень языка, вызвав тем самым рвоту.

Алкогольное отравление необходимо лечить профессионально, в наркологическом стационаре. Способы лечения и их выбор зависит от тяжести состояния пациента. Первым делом в стационаре пациенту проводят детоксикацию. Такая терапия включает в себя инфузии, растворы имеют водно-солевой состав, а также сильные диуретики. Таким способом достигается быстрое выведение этанола и его метаболитов из организма. Также, по необходимости возможно применение препаратов, которые купируют сосудистый коллапс, предотвращают остановку сердца. Возможно введение психостимуляторов, для восстановления функций ЦНС. В последующем, пациентам назначают ноотропные препараты, для улучшения мозгового кровообращения.

Если вы наблюдаете симптомы алкогольного отравления, необходимо обратиться за помощью, просто перейдите по ссылке.

Алкогольное отравление нельзя лечить в домашних условиях, такая терапия может только навредить пациенту. Оттягивание вызова скорой медицинской помощи приводит к развитию непоправимых последствий.

Заключение

Алкогольное отравление – тяжелое состояние, характеризующееся остановкой сердечной и дыхательной деятельности. Без должной медицинской помощи, такая интоксикация может оставить человека инвалидом, или даже привести к смерти. Как только вы наблюдаете симптомы алкогольной интоксикации, стоит как можно скорее вызвать специалистов. Домашние методы терапии бывают малоэффективны, а иногда приносят больше вреда, чем пользы.